土方开挖工程检验批质量验收记录
工程编号： 电土验表：5.3.1 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 施工单位 XXXX有限公司 主厂房 挖方 项目经理 XXX 分部（子分部） 工程 验收部位 地基与基础 1-10轴/A-H轴 项目技术负责人 XXX 施工执行标准名称及编号 分包单位 类序检查项目 / 《电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分：土建工程》 分包项目经理 质量标准 单位 / 施工班组长 施工单位检查评定记录 / 监理单位验收记录 与现场实际相符，符合设计要求 别 号 1 基底土质 应符合设计要求 应符合设计要求和现行有关标准 规定，不允许偏陡 50～0 ±30 ±50 -50～0 -20～0 50～+200 -100～+300 -150～+500 0～+100 现场实际土质，黏土 2 边坡、表面坡度 柱基、基坑、基槽 顶面3 标高偏差 管沟 地（路）面a基层 长度宽度（由中心线向两边量）偏差 柱基、基坑、基槽 场地平整 人工 机械 管沟 场 人工 地平整 机械 边坡放坡系数1:0.3（结合土方开挖施工方案） 与施工方案相符 mm mm mm mm mm mm mm mm mm -25 -30 -14 -16 -20 -8 -35 -26 -29 -41 -8，-26，-41，-14 / / / / / / / / / / / 主控项目 15 -35 20 -12 25 38 42 20 36 40 -12，38，20,40 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / -35 95 60 80 150 135 124 100 52 60 95,60,80,150 / -90 / 300 / 240 / -60 / 50 / 76 / 80 / 92 / 160 / 210 / 4 76,92,300，-90 / / / / / / / / / / / 一般项目 施工单位检查评定结果 主控项目：4项，全部合格 一般项目：1项，合格率均在90%以上 项目专业质量检查员： 年 月 日 经检查，全部合格 专业监理工程师： 年 月 日 1 表面平整度偏差 ≤20 mm 7 8 12 3 19 10 15 14 16 18 8,10,15,14 监理单位 验收结论 注： a 地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。
中国电力建设企业协会监制
