临床医学骨科护理

名词解释：

1牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。

2骨折：骨的完整性或连续性中断。

3骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。

4关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系。

5半脱位：骨的关节面失去部分正常对合关系。

6先天性脱位：胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响引起的脱位。

7病理性脱位：因关节结构遭受病变破坏引起的脱位。

8习惯性脱位：由于创伤造成脱位时，关节囊及韧带在骨性附着处被撕脱，使关节存在不稳定因素，以致轻微的外力作用下即可反复发生再脱位。

9新鲜脱位：脱位时间未满3周。

10陈旧性脱位：脱位时间超过3周。

11腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变形、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马

尾神经根所引起的一种综合症。

12腰椎侧突：是腰椎为减轻神经根受压所引起疼痛的姿势代偿性畸形。

13颈椎病：指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。

14肩周炎：是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。

15化脓性骨髓炎：是骨膜、骨密质、骨松质及骨髓受到化脓性细菌感染而引起的炎症。

16断肢（指）再植：是对完全离断或不完全离断的肢（指）体，采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经，将肢（指）体重新缝合到原位，使其完全存活并恢复大部分功能。

17病理性骨折：骨骼在原有病损的基础上，因轻微的外力，或在正常活动中发生骨折。

18疲劳性骨折：骨骼某久承受一种持续应力，使该处发生骨折。

19闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通。

20开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。

21不完全性骨折：骨的连续性或完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续。

22青枝骨折；多发生于儿童，骨虽断裂，但因儿童骨质软韧，不易完全断裂，如同青

嫩树枝被折，故而称为青枝骨折。

23横断骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。

24斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。

25粉碎骨折：骨折块碎裂成两块以上。

26缺血性骨坏死：骨折段的血液供应被切断而致骨组织远端坏死时。

27皮肤牵引：借助胶布贴于伤肢皮肤上或用泡沫塑料布包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼，又称间接牵引。

28兜带牵引：利用布带或海绵兜带托住身体突出部位施加牵引力。

29骨牵引：把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼，又称直接牵引。

30复位：将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。

31畸形： 由于骨折段的移位使肢体发生缩短 成角 弯曲等形态改变。

32反常活动： 在肢体没有关节的部位出现不正常的假关节活动。

33骨擦音和骨擦感： 骨折段相互摩擦而产生的骨擦音和骨擦感。

34股骨干骨折：股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折。

35肱骨髁上骨折：肱骨远端内外髁上方的骨折。

36肱骨干骨折：肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。

37完全性截瘫：指脊髓受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失。

38弹性固定：脱位后由于关节囊周围韧带及肌肉的牵拉，使患侧肢体处于异常位置，被动活动是有弹性阻力。

39腰腿痛：是临床上常见的一组症状，之下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。

40石膏综合症：石膏背心固定术的病人，因上腹部包裹过紧，影响进食后胃的容纳和扩张功能，胸部石膏包裹过紧，可出现呼吸困难、胸闷等症状。

41腰椎管狭窄症：只腰椎管因某种因素产生骨性或纤维性结构异常，导致一处或多处管腔狭窄，致马尾神经或神经根受压引起的一种综合征。

42慢性骨髓炎：多有急性骨髓炎在急性期末未能彻底控制感染或反复发作，遗留死骨、死腔、窦道演变而成。

43直腿抬高试验阳性：病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60℃以内及出现放射痛。

44幻肢痛：是病人感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉。

45脊髓半切征：损伤平面一下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。

46拾物试验阳性：是指若病人从地上拾物，因不能弯腰而以屈膝、屈髋、挺腰姿势拾物。

47神经源性马尾间歇性跛行：病人在行走数百米后或更短的距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力，需蹲下、弯腰或休息数分钟后，方可继续行走，但继续行走后又复现上述症状。

48搭肩试验阳性：是指患侧手掌搭于健侧肩部时，肘部不能紧贴胸壁，如果肘部紧贴胸壁，患侧手掌无法搭于健侧肩部，而正常情况下则可以做到。

填空题

1断肢（指）再植是对完全离断或不完全离断的肢（指）体，采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经，将肢（指）体重新缝合到原位，使其完全存活并恢复大部分功能。

6断肢（指）的现场急救包括止血、包扎创面，保藏断肢（指）和迅速转运四方面。

10完全离断的断肢（指）应采用干燥冷藏的方法保存。

12断肢（指）应力争在6小时内进行再植。 13肾衰竭是断肢术后极其严重的并发症，可导致病人死亡。 14断肢（指）再植术后应观察局部的皮肤温度、皮肤色泽、肿胀程度、毛细血管回流情况。 20毛细血管回流测定是临床鉴别血管栓塞或痉挛的重要指标。 22再植肢（指）体的皮肤温度应保持在33—35℃，与健侧相比温差在2℃以内。 25皮肤散在性瘀点大多是静脉部分栓塞或早期栓塞的表现。 29断肢（指）再植术后患肢的功能锻炼要遵循循序渐进、主动的原则，按计划进行，不可操之过急。 33断肢（指）再植术后三周内为软组织愈合期，康复护理重点是预防和控制感染。 38断肢（指）再植术后4—6周开始，为无负荷功能恢复期，康复护理重点是预防关节僵直、肌肉和肌腱粘连及肌肉萎缩。 42断肢（指）再植术后的健康教育包括预防感染、功能锻炼、复查。 45骨科理学检查的内容包括望诊、触诊、动诊、量诊。 49量诊包括肢体长度、关节运动幅度、肌力、感觉消失区的测定、反射检查。

53骨科理学检查按望触动量顺序，先查健侧，后查患侧，先查病变远处，后查病变近处。 56桡神经损伤可发生腕下垂和肱桡肌瘫。 59正中神经损伤可发生猿手畸形。 63腓总神经损伤可发生足下垂。 65常用的生理反射检查有髌腱反射、跟腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射等。 70人体运动是在神经系统支配下，由骨、关节、骨骼肌协同完成的。 73人体中最常见的是速度杠杆，也有平衡杠杆和省力杠杆。 76姿势的改变可引起重心位置的变化。 78人坐姿的重心低于站姿，卧姿的重心低于坐姿，平卧的重心低于侧卧。 82支撑面是物体与地面接触的支撑面积，支撑面越大，物体越稳定。 85人站立时支撑面为二足底与足底间面积。 牵引分皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种。 93皮肤牵引分胶布牵引和海绵带牵引。

96兜带牵引分颌枕带牵引、骨盆带牵引、骨盆悬吊牵引。 100骨牵引常用的穿刺部位是：颅骨骨板、尺骨鹰嘴、胫骨结节、股骨髁上以及跟骨等部位。 104常用的牵引架有布朗架、托马斯架、和双下肢悬吊牵引架。 108牵引针有骨圆针和克氏针两种。 111牵引弓有颅骨牵引弓、普通牵引弓和马蹄铁式张力牵引弓。 115床脚垫大多为木制的墩，其高度有15㎝、20㎝、25㎝三种。 116石膏固定术的常见并发症：骨筋膜室综合征 压疮 废用性骨质疏松、关节僵直 化脓性皮炎、石膏综合征。 120牵引的护理措施包括：心理护理 维持有效血液循环 保持有效牵引 并发症的预防和护理四大方面。 124牵引的常见并发症：皮肤水疱溃疡和压疮 血管和神经损伤 牵引针弓滑落 牵引针眼感染 关节僵硬 足下垂 坠积性肺炎 便秘。 130石膏的护理措施包括石膏干前的护理 保持石膏清洁 注意石膏内出血 观察血循环 预防压疮 功能锻炼。 134根据骨折端是否与外界相通将分为开放性骨折和闭合性骨折。

136完全性骨折根据骨折线的方向和形态分为横断骨折 斜形骨折 螺旋骨折 粉碎骨折 嵌插骨折 压缩性骨折 凹陷性骨折 骨骺分离。 141根据骨折的稳定程度分为稳定骨折和不稳定骨折。 143骨折专有体征包括： 畸形 反常活动 骨擦音和骨擦感。 147骨折的处理原则包括：复位 固定 功能锻炼。 150骨折的早期并发症包括休克 血管损伤 周围神经损伤 脊髓损伤 内脏损伤 脂肪栓塞 ，感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染。 155骨折的晚期并发症包括 压疮 坠积性肺炎 缺血性肌痉挛 骨化性肌炎 关节僵硬 创伤性关节炎 缺血性骨坏死。 160骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。 163骨折愈合的过程分血肿机化演进期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑形期。 166骨折愈合的血肿机化演进期约需 2-3 周。 168骨折愈合的原始骨痂形成期约从伤后 3 周开始。 170骨折愈合的骨痂改造塑形期约从伤后约 6-8 周开始。 172 影响骨折愈合的局部因素包括 血液供应 局部损伤程度 骨折断端接触面 骨

缺损程度 感染。 176 外固定解除后伤肢能满足以下要求 上肢能向前平举1kg重量达1分钟；下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于三十步。 179骨折的急救处理包括 一般处理 伤口包扎 妥善固定 迅速运输。 184 肱骨干骨折是指肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。 187肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟 此段骨折易损伤桡神经。 190 肱骨干骨折合并桡神经损伤者可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，手指桡侧皮肤感觉减退或消失。 195 肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方的骨折。 197 肱骨髁上骨折时若处理不当可引起前臂的缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形或肘内翻畸形。 200肱骨髁上骨折根据暴力来源和移位方向，可分为伸直型和屈曲型骨折。 202肱骨髁上骨折时肘关节处可见畸形，但肘后三角关系正常。 205肱骨髁上骨折若合并正中神经损伤，则出现前臂相应的神经支配区域的感觉减退和运动功能障碍。

209桡骨下端骨折系指桡骨下端2—3cm范围内的骨折。 212桡骨下端骨折时侧面观似餐叉样畸形，正面观呈刺刀样畸形。 215股骨颈骨折按骨折线的部位分为：头颈下骨折 经颈型骨折 基底部骨折。 218股骨颈骨折按骨折线角度大小分为内收型骨折 外展型骨折。 220股骨颈骨折按骨折移位程度分为不完全骨折 完全骨折 部分移位的完全骨折 完全移位的完全骨折。 223股骨颈骨折时患肢呈屈曲、内收、外旋和短缩畸形。 226股骨颈骨折的非手术治疗包括持续皮牵引和骨牵引。 227股骨干骨折指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折。 230股骨颈骨折者，应保持肢体于外展中立位，防止髋关节内收、外旋造成髋关节脱位。 234股骨干骨折者应保持患肢外展、抬高位。 236长期肢体固定及关节内骨折者，应置肢体于功能位。 238脊柱骨折最常见的合并症是脊髓损伤。

240脊柱骨折根据受伤时的暴力作用方向分为屈曲型损伤、伸直型损伤 屈曲旋转型损伤 垂直压缩型损伤。 244脊柱骨折根据损伤程度和部位分为胸、腰椎骨折与脱位 颈椎骨折与脱位 附件骨折。 247脊髓损伤按脊髓和马尾损伤的程度分为脊髓休克 脊髓损伤 马尾损伤。 250脊髓休克又称为脊髓震荡。 252腰2以下的椎体骨折脱位可引起马尾损伤。 254骨盆骨折的常见并发症：腹膜后血肿 盆腔内脏损伤 膀胱或后尿道损伤 神经损伤。 257骨盆骨折的护理要点：急救处理 病情处理 引流尿液。 259手外伤的现场急救包括：止血 减少创口沾染 防止再损伤和迅速转运，以争取时间早期治疗。 263手外伤局部应进行一下检查：伤口的检查 血管损伤的检查 肌腱检查 神经损伤的检查 骨与关节损伤的检查。 267手外伤的病因：刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤、火器伤。 271手外伤应争取在伤后6—8小时内进行清创。

273上臂上止血带的正确位置是上臂上1/3处，局部要有衬垫，记录时间，并每隔1小时松开止血带5—10分钟。 276将止血带绑扎在上臂中下段，可压迫桡神经。 278手外伤的处理原则包括：急救处理、早期清创、刷洗伤肢、创口处理、术后处理。 282新鲜脱位：脱位时间未满3周。 285陈旧性脱位：脱位时间超过3周。 288脱位按其发生原因可分为损伤性脱位 先天性脱位 病理性脱位 习惯性脱位。 291脱位按其时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位。 294脱位的专有体征包括畸形 弹性固定 关节盂空虚。 297复位包括手法复位和切开复位。 300复位后将关节固定于稳定位置2—3周。 303肩关节脱位以前脱位多见，可出现方肩畸形。 305肩关节脱位复位后将关节固定于内收、内旋位，屈肘90℃，前臂用三角巾固定3周。

308肘关节脱位时肘后三角失去正常位置。 311发生髋关节脱位后应在全麻或腰麻下进行手法复位，力争在24小时内复位。 315髋关节脱位复位后置下肢于中立位，皮肤牵引3—4周。 319髋关节脱位后患肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。 322腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变形、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合症。 326腰椎间盘突出症多发生在脊柱活动度大、承重较大或活动较多的部位，因此以腰4-5、腰5骶1多发。 329腰椎间盘突出症可分为膨隆型 突出型 脱垂游离型 Schmorl结节及经骨突出型。 334腰椎侧突是腰椎为减轻神经根受压所引起疼痛的姿势性代偿畸形。 338腰椎间盘突出症的非手术治疗包括绝对卧床休息 持续牵引 硬膜外注射皮质激素 理疗、推拿和按摩。 343腰椎管狭窄症可出现神经根性马尾间歇性跛行, 腰腿痛马尾神经受压。 347腰椎间盘突出症手术治疗的目的主要是：解除对硬脊膜及神经根的压迫。 350颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因。

353颈椎病可分为神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感神经型颈椎病。 358肩周炎是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。 362急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以新生骨形成为主。 366化脓性骨髓炎根据其感染途径分为血源性骨髓炎 创伤性骨髓炎 外来性骨髓炎。 369牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。 373骨折是指骨的完整性或连续性中断。 375骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。 380关节脱位是指骨的关节面失去正常的对合关系。 388先天性脱位是指胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响引起的脱位。 392病理性脱位是指因关节结构遭受病变破坏引起的脱位。 395习惯性脱位是指由于创伤造成脱位时，关节囊及韧带在骨性附着处被撕脱，使关节存在不稳定因素，以致轻微的外力作用下即可反复发生再脱位。

398颈椎病指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。 402化脓性骨髓炎是骨膜、骨密质、骨松质及骨髓受到化脓性细菌感染而引起的炎症。 406病理性骨折是指骨骼在原有病损的基础上，因轻微的外力，或在正常活动中发生骨折。 409疲劳性骨折是指骨骼某久承受一种持续应力，使该处发生骨折。 412闭合性骨折是指骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通。 415开放性骨折是指骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。 418不完全性骨折是指骨的连续性或完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续。 421青枝骨折是指多发生于儿童，骨虽断裂，但因儿童骨质软韧，不易完全断裂，如同青嫩树枝被折，故而称为青枝骨折。 424横断骨折是指骨折线与骨干纵轴接近垂直。 429斜形骨折是指骨折线与骨干纵轴呈一定角度。 433粉碎骨折是指骨折块碎裂成两块以上。 436缺血性骨坏死是指骨折段的血液供应被切断而致骨组织远端坏死时。

438皮肤牵引是指借助胶布贴于伤肢皮肤上或用泡沫塑料布包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼，又称间接牵引。 441兜带牵引是指利用布带或海绵兜带托住身体突出部位施加牵引力。 444骨牵引是指把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼，又称直接牵引。 447复位是指将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。 450畸形是指由于骨折段的移位使肢体发生缩短、成角、弯曲等形态改变。 453反常活动是指在肢体没有关节的部位出现不正常的假关节活动。 457骨擦音和骨擦感是指骨折段相互摩擦而产生的骨擦音和骨擦感。 461急性血源性骨髓炎早期应联合、大剂量应用抗生素，体温下降后再连续应用至少3周。 4行颈椎前路手术的病人术前应进行气管、食管推移训练，以适应术中牵拉气管、食管的操作。 466肩关节脱位可出现搭肩试验阳性。 468髋关节有股骨头和髋臼构成。

469关节脱位后的护理措施包括心理护理 局部观察 止痛 固定 体位、功能锻炼。 474腰椎间盘突出症的常见症状为腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。 477腰椎间盘突出症的常见体征为腰椎侧突 腰部活动受限 压痛、叩痛 直腿抬高试验及加强试验阳性 神经系统表现。 482病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60℃以内及出现放射痛，称为直腿抬高试验阳性。 487在直腿抬高试验阳性的基础上，缓慢降低患肢高度，至放射痛消失，在被动背屈踝关节以牵拉坐骨神经，若引起疼痛，则称为加强试验阳性。 490腰椎间盘突出症非手术治疗的目的是改变椎间盘与受压神经的相对位置，减轻椎间盘对后者的刺激或压迫，消除神经根的炎性水肿。 494腰椎间盘突出症非手术治疗时应绝对卧床3周，3个月不能作弯腰持重物的动作。 497腰背肌功能锻炼的方法有仰卧法和俯卧法。 498有脊髓受压的病人，应带腰围3—6个月，直至神经压迫症状消失。 500脊髓型颈椎病表现为四肢无力，手握力减退，精细活动失调，行走不稳，有踩棉花样感觉。 505颈椎病非手术治疗的原则是祛除压迫因素，消炎止痛，恢复颈椎的稳定性。

508脊髓型颈椎病一般不宜采用颌枕带牵引。 510肩周炎病人最有效的治疗方法是坚持功能锻炼，预防和解除粘连，改善局部血液循环。 513急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。 516慢性骨髓炎手术治疗的原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔。 519慢性骨髓炎以手术治疗为主。 520化脓性关节炎的非手术治疗包括全身应用抗生素 支持治疗 关节内注射抗生素 关节腔灌洗。 525化脓性关节炎的手术治疗包括关节切开引流和关节矫形术。 526椎体结核可分为中心型和边缘型两种。 528截瘫是脊柱结核的严重并发症。 529脊柱结核病人术前服用抗结核药物至少2周，术后卧床休息3—6个月。 531骨肿瘤分原发性和继发性两大类。 532骨肿瘤的临床表现有疼痛和压痛 肿块与肿胀 压迫症状 功能障碍 病理性骨折与脱位转移和复发。

538骨肉瘤x线检查可见骨膜下的三角状新骨，称Codman三角。 541截肢术后护理包括心理支持 防止伤口出血 局部观察 幻肢痛的护理 指导病人进行残肢锻炼 活动和休息。 546幻肢痛是病人感到以切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉。 548骨科长期卧床病人常见的畸形有足下垂畸形 膝关节屈曲畸形 髋关节屈曲畸形 肩内收畸形。 553多数骨折的骨折端出现不同程度的移位，包括成角 侧方 重叠 分离 旋转移位五种形态。 558骨筋膜室综合征的好发部位前臂掌侧和小腿。 560一旦发生骨筋膜室综合征应立即切开减压。 562大腿截肢的病人易出现屈髋外展畸形，要及早进行内收后伸的练习。 565肌力分6级。 566皮牵引一般不超过2—4周。 567皮牵引的重量一般不超过5㎏。 568颌枕带牵引适用于颈椎骨折、脱位，颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。

571胶布牵引多用于四肢骨折。 573骨盆带牵引适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激症状者。 577颌枕带牵引适用于颈椎骨折、脱位，颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。 578骨盆悬吊牵引适用于骨盆骨折有明显分离移位或骨盆环骨折有向上移位和分离移位者。 579牵引扩张板主要用于皮肤牵引。 580牵引时禁用没有准确重量的重物作牵引重量。 581创伤后肢体持续性剧烈疼痛且进行性加重是骨筋膜室综合征的最早期症状。 584脊髓半切征是指损伤平面一下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。 587瘫痪的早期表现为弛缓性瘫痪。 5尽早解除脊髓压迫是保证脊髓功能尽可能恢复的首要问题。 592间歇性解除压迫是有效预防压疮的关键。 594退行性变和急、慢性损伤是腰腿痛最常见的病因。

595腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是导致腰腿痛的常见疾病。 597关节腔灌洗适用于表浅的大关节，如膝关节。 599关节切开引流适用于难以行穿刺插管的较深大关节化脓者。 601关节矫形术适用于关节功能严重障碍者。 603化脓性关节炎根据病变的发展过程一般分为浆液性渗出期、浆液纤维素性渗出期、脓性渗出期三个阶段。 604中心型椎体结核好发于胸椎，多见于10岁以下的儿童。 606边缘型椎体结核好发于腰椎，以成人多见。 608骨肿瘤的诊断要点是以临床表现、影像学和病理学检查结果三者结合为原则。 610骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误，其结构包括正常骨组织和覆盖在上面的软骨帽。 简答题 1断肢（指）再植的现场急救？ 答：包括止血，包扎创面，保藏断肢（指）和迅速转运四方面。

2断肢（指）再植的术后护理？

答：全身情况的观察：预防休克，同时注意观察有无神志的改变和神经系统体征。监测肾脏功能，严密观察尿量，测定尿比重，详细记录液体出入量。局部观察与护理：皮肤温度应保持在33—35℃；皮肤色泽应与健侧一致。 肿胀程度，一般均有轻度肿胀但有皮纹存在。 毛细血管回流测定，正常情况下，毛细血管充盈时间为1—2秒。 体位 保持病人舒适体位，并抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀。

3搬动病人的力学要求？

答：防止病损局部产生剪切应力或旋转应力，以免造成损害或加重疼痛。 保持平衡和舒适，避免病人其它部位受挤压和牵拉。 护理人员应力求省力，减轻劳动强度，防止疲劳和自身损伤。

4搬动病人的方法？

答：合理分配支托力量和选择着力点，大致确定各部段重心的位置，搬动时着力点尽量分配在躯干、大腿和臀部的中心位置。采取针对性保护措施：了解病情，防止病损部位受压或扭屈，避免剪切力或旋转应力。应用生物力学，搬运者两人以上时，应同时用力，使病人稳定。

5骨科长期卧床病人的护理措施？

答：选择合适的卧位；保持脊柱正常的生理曲线；避免局部受压；预防肢体畸形。

6牵引的目的和作用？

答：骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。挛缩畸形肢体的矫正治疗。解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与关节的手法复位或手术治疗创造条件。炎症肢体的制动和抬高，便于患肢上口的观察、冲洗和换药。

7行骨牵引时如何预防牵引针眼感染？

答：保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处每日滴75%酒精两次，无菌敷料覆盖。避免牵引针滑动移位，加强观察，如有偏移及时通知医师处理，切不可随意将牵引针推回。

8行骨牵引时如何预防足下垂？

答：在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经。应用足底托板，将足底垫起，置踝关节于功能位。

加强足部的主动和被动活动。经常检查局部有无受压，认真听取主诉。

9如何预防便秘？

答：保证病人有足够的液体摄入量。鼓励病人多饮水，多摄入膳食纤维。按摩腹部，刺激肠蠕动。在不影响治疗的前提下鼓励和协助病人变换体位。

10常用的石膏类型有哪些？

答：固定躯干的石膏：石膏床、石膏背心、石膏围腰、石膏围领

固定肩部和髋部的肩人字石膏和髋人字石膏

上肢的长臂石膏管型及石膏托，短臂石膏管型及石膏托

固定下肢的长腿石膏管型及石膏托，短腿石膏管型及石膏托

11石膏绷带在骨科中的主要作用？

答：骨折整复后的固定；关节损伤和关节脱位复位后的固定；周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动；急慢性骨与关节炎症的局部制动；矫形手术后的固定。

12石膏固定术的常见并发症？

答：骨筋膜室综合征 压疮 废用性骨质疏松、关节僵直 化脓性皮炎、石膏综合征

13牵引的护理措施？

答：心理护理 维持有效血液循环 保持有效牵引 并发症的预防和护理四大方面.

14牵引的常见并发症？

答：皮肤水疱溃疡和压疮 血管和神经损伤 牵引针弓滑落 牵引针眼感染 关节僵硬 足下垂 坠积性肺炎 便秘。

15石膏的护理措施？

答：石膏干前的护理 保持石膏清洁 注意石膏内出血 观察血循环 预防压疮 功能锻炼

16石膏干前的护理？

答：适当支托，避免牵拉、手指压迫石膏出现凹陷；避免石膏折断、变形；寒冷季节，未干固的石膏需覆盖被毯时应用支架托起；防止石膏折断，协助病人翻身或改变体位时，须注意保护支托关节部位。

17骨折的早期并发症？

答：休克 血管损伤 周围神经损伤 脊髓损伤 内脏损伤 脂肪栓塞 感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染。

18骨折的晚期并发症？

答压疮坠积性肺炎缺血性肌痉挛骨化性肌炎关节僵硬创伤性关节炎缺血性骨坏死

19骨折的诊断？

答：病史：详细询问受伤经过，明确外力的大小、性质和作用方向，了解受伤后的急救处理经过。全身表现：休克，体温异常。局部症状：疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍；畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。合并损伤 X线检查。

20骨折的处理原则？

答：复位、固定、功能锻炼

21骨筋膜室综合征的病因？

答：骨筋膜室容积骤减包括敷料包扎过紧和局部严重压迫；骨筋膜室内容物体积剧增,如严重损伤或过度疲劳可使骨筋膜室的肌肉发生严重的损伤性水肿，另外骨折移位或凝血机制障碍所至骨筋膜室内的大血肿等。

22骨筋膜室综合征的护理要点？

答：心理护理 多于病人交流，给予安慰。体位 对疑有骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血。 病情观察 对急性创伤或骨折外固定者，加强环致远端皮服颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间的观察，并重视病人的主诉。止痛 一旦确诊，可遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。

23骨折的临床愈合标准？

答：局部无压痛和纵向叩击痛；局部无反常活动；X线摄片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线；外固定解除后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1㎏重量达1分钟，下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步；连续观察两周，骨折处不变形。

24影响骨折愈合的因素？

答：全身因素 骨折愈合与年龄及健康状况有关。局部因素包括血液供应、局部损伤程度、骨折断端接触面、骨缺损程度、感染等。

25骨折的急救处理？

答：一般处理：首先抢救生命，注意保温，有条件时应立即输血、输液。

伤口包扎：大多数创口出血用绷带包扎后即可止血。

妥善固定：目的是避免在搬运时骨折端更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；固定后疼痛减轻，有利于防止休克，便于运输。

迅速运输：脊柱骨折时病人必须平卧硬板床，固定颈部，运送途中注意观察全身情况及创口出血情况。

26四肢骨折病人的护理措施？

答：心理护理；生活护理；监测生命体征；疼痛护理；采取合适体位；减轻肢体肿胀；维持患肢血液灌注；控制感染；预防并发症；营养指导；功能锻炼。

27骨折病人疼痛的护理？

答：加强观察，分辨疼痛的原因；针对不同的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂；药物镇痛：对疼痛原因明确者，可给予止痛药物；疼痛较轻者，可通过分散或转移其注意力来减轻疼痛。在进行各种护理操作时，必须动作轻柔，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。

28高位截瘫病人发生高热时如何护理？

答：动态观察体温的变化；物理降温：如酒精擦浴、冰袋等；必要时遵医嘱药物降温；保持室内适宜的温、湿度，定时开窗通风；加强口腔护理，饭前后漱口；注意保持皮肤清洁、干燥；保证能量的摄入，鼓励多吃水果，多饮水，保持大便通畅；注意病人心理变化，及时疏导，使之保持心情愉快，处于接受治疗护理的最佳状态。

29腰腿痛病人的术前护理？

答：减轻疼痛：嘱病人绝对卧床休息，采取正确卧位，保持有效骨盆牵引，保证充足睡眠。

活动与功能锻炼：指导病人采取正确的方法起床站立，指导病人进行未固定关节的全范围活动以及腰背肌的功能锻炼，避免作弯腰、长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。提供有关疾病康复的知识包括保持正确姿势和腰背肌功能锻炼。以及做好术前准备和病人的心理护理。

30腰腿痛病人的健康教育？

答：教会病人及家属有关防治腰腿痛的知识；有脊髓受压的病人，应带腰围3—6个月，直至神经压迫症状解除；药物的管理，告知病人药物的副作用和出现副作用时的处理方法；指导病人及家属采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会。

31颈椎病病人的术后护理？

答：保持颈部制动，取平卧位，颈部稍前屈，两侧颈肩部制沙袋固定；密切观察脸色及呼吸状况，床旁应备有气管切开包；观察伤口出血情况，监测血压，观察伤口敷料渗出情况，保持引流通畅，记录引流的性质和量，观察颈部肿胀情况；鼓励病人最大程度自理，协助病人做好生活护理和功能锻炼。

32颈椎病病人的健康教育？

答：注意纠正日常生活、工作、休息时头、颈、肩的不良姿势，保持颈部平直。选择正确的睡眠体位和适当的枕头。行走或劳动时注意避免颈肩部的外伤。加强功能锻炼。

33化脓性骨髓炎病人的术后护理？

答：引流管的护理：保持冲洗、引流的通畅，防止管道扭曲、受压，密切观察并记录冲洗液的量、引流物的颜色、量、性质。加强皮肤护理，促进皮肤愈合，防止压疮。指导功能锻炼，预防肢体畸形。加强心理支持。

34化脓性骨髓炎病人的健康教育？

答：向病人及家属解释长期彻底治疗的必要性，并强调出院后继续服用抗生素的重要性。

指导伤口的护理及饮食调节，注意高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物的摄入，以增加机体免疫力，促进伤口愈合。指导病人有计划地进行功能锻炼。

35骨与关节结核病人的健康教育？

答：加强结核病防治的宣传工作。教育病人坚持抗结核药物治疗，教会病人及家属观察药物的副作用。继续加强营养，增强抵抗力，多食高蛋白、高热量、高维生素食物。结核有复发的可能，故必须用药2年，出院后每3个月回院复查。

36骨肿瘤病人化疗时的护理?

答：心理支持：应充分理解病人的心理反应，鼓励病人表达其忧虑和恐惧的心理，并

给予安慰和心理支持。观察药物毒性反应：了解并观察化疗药的作用和毒性反应，如出现应及时处理，必要时采取保护性隔离措施。用药注意事项：使用化疗药时应严格遵守给药途径，剂量要准确，现用现配，注意配伍禁忌；化疗药对血管的刺激性很大，应严防外渗；护士在操作中也应注意自我保护。饮食指导：对化疗期间引起的消化道症状，应给予相应的护理，加强营养，增强体质。

37骨肿瘤病人的健康教育?

答：保持身心健康：指导病人保持稳定情绪，消除消极的心理反应，积极、乐观地面对生活，树立战胜疾病的信心。提高生存质量：向病人宣教保证营养物质摄入和增强抵抗力的重要性，消除病人对疼痛的恐惧。功能锻炼：根据病人情况制定康复锻炼计划，指导病人进行各种力所能及的功能锻炼，最大程度地促进和提高病人的生活自理能力。使用助行器：指导病人正确使用各种助行器，尽快适应新的行走方式。复诊：按照出院医嘱定期回院复查和化疗。

38如何保持有效牵引？

答：皮牵引时，应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头，牵引绳与患肢长轴平行；病人必须保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳。

39腰腿痛的病因包括？

答：急、慢性损伤，感染性疾病，非感染性疾病，退行性疾病，功能性缺陷，结构性缺陷，肿瘤，内脏疾病等。

40骨肿瘤的临床表现有哪些？

答：疼痛和压痛 肿块与肿胀 压迫症状 功能障碍 病理性骨折与脱位转移和复发。

单选题

1新鲜脱位：脱位时间未满（B）周。

A 2 B3 C 4 D1

2陈旧性脱位：脱位时间超过（B）周。

A 2 B3 C 4 D1

3完全离断的断肢（指）应采用(C)的方法保存。

A冷冻 B冷藏 C干燥冷藏 D浸泡

4完全离断的断肢（指）原则上暂不做任何（A），禁忌冲洗、涂药或用溶液浸泡。

A无菌处理 B处理 C包扎 D无菌包扎

5断肢（指）应力争在(C)小时内进行再植。

A4 B5 C6 D8

6（B）是断肢术后极其严重的并发症，可导致病人死亡。

A休克 B 肾衰竭 C感染 D出血

7（A）是临床鉴别血管栓塞或痉挛的重要指标。

A毛细血管回流测定 B皮肤温度C皮肤颜色 D肿胀程度

8再植肢（指）体的皮肤温度应保持在33—35℃，与健侧相比温差在（A）℃以内。

A2 B3 C4 D1

9（D）大多是静脉部分栓塞或早期栓塞的表现。

A皮肤紫绀B皮肤苍白C皮肤干瘪D皮肤散在性瘀点

10（B）损伤可发生猿手畸形。

A尺神经 B正中神经 C桡神经 D腓总神经

11(A)损伤可发生爪状手畸形。

A尺神经 B正中神经 C桡神经 D腓总神经

12(D)损伤可发生足下垂。

A尺神经 B正中神经 C桡神经 D腓总神经

13姿势的改变可引起（C）的变化。

A血压 B脉搏 C重心位置 D呼吸

14牵引分(B)种

A2 B3 C 4 D5

15皮牵引分(A)种

A2 B3 C 4 D5

16兜带牵引分(B)种

A2 B3 C 4 D5

17骨折愈合的血肿机化演进期约需 (C) 周。

A2 B3 C2-3 D6-8

18骨折愈合的原始骨痂形成期约从伤后(B)周开始。

A2 B3 C2-3 D6-8

19骨折愈合的骨痂改造塑形期约从伤后约(D)周开始。

A2 B3 C2-3 D6-8

20脊柱骨折最常见的合并症是(B)

A截瘫 B脊髓损伤 C休克 D脂肪栓塞

21一旦发生骨筋膜室综合征应立即(C)

A抬高患肢 B切开引流 C 切开减压 D应用脱水药

22脊髓型颈椎病一般不宜采用 (B)

A骨牵引 B颌枕带牵引 C皮肤牵引 D兜带牵引

23粉碎骨折是指骨折块碎裂成(A)块以上。

A2 B3 C4 D5

24肩关节脱位可出现(C)

A拾物征阳性 B四字试验阳性 C搭肩试验阳性 D抬高试验阳性

25复位后将关节固定于稳定位置(D)周。

A 2 B3 C 4 D2—3

26肌力分（D）级。

A 5 B3 C 4 D6

27皮牵引一般不超过（A）周。

A 2-4 B3 C 4 D6

28皮牵引的重量一般不超过（B）㎏。

A 7 B5 C 4 D6

29骨的关节面失去部分正常对合关系称为（A）

A半脱位 B脱位 C先天性脱位 D习惯性脱位

30中心型椎体结核好发于(B)，多见于10岁以下的儿童。

A颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎

31边缘型椎体结核好发于(C)，以成人多见。

A颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎

32骨折专有体征不包括(D)

A 畸形 B反常活动 C骨擦音和骨擦感 D疼痛

33骨折的处理原则不包括(D)

A复位 B固定 C功能锻炼D止痛

34（A）是有效预防压疮的关键。

A间歇性解除压迫 B勤翻身 C勤按摩 D保持皮肤清洁

35将止血带绑扎在上臂中下段，可压迫（A）

A桡神经 B 尺神经C正中神经 D腋神经

36牵引的护理措施不包括（A）

A引流管的护理 B维持有效血液循环 C保持有效牵引 D并发症的预防和护理

37断肢（指）的现场急救不包括(C)

A止血、B包扎创面，C固定断肢（指）D迅速转运

38骨折的急救处理不包括(A)

A清创B 伤口包扎C 妥善固定 D迅速运输

39(D)不是兜带牵引

A颌枕带牵引 B骨盆带牵引 C骨盆悬吊牵引 D海绵带牵引

40手外伤应争取在伤后(B)小时内进行清创。

A12 B6—8 C24 D6

41骨骺分离是属于（B）

A先天性发育不良 B骨折 C关节脱位 D骨肿瘤

42下列那一项是骨折的早期并发症（A）

A脂肪栓塞 B坠积性肺炎 C创伤性关节炎 D关节僵直

43下列那项不是骨折的并发症（B）

A休克 B关节强直 C脊髓损伤 D脂肪栓塞

44急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（C）

A白色葡萄球菌 B霉菌 C金黄色葡萄球菌 D大肠杆菌

45颈椎病最常见类型为(A)

A神经根型 B脊髓型 C交感神经型 D椎动脉型

46椎动脉型颈椎病最突出的症状是（B）

A恶心 B猝倒 C头痛头晕 D视物不清

47腰椎间盘突出的常见症状是（D）

A腰僵硬 B腰椎活动受限 C大小便失禁 D腰痛伴腿痛

48股骨颈骨折好发于（D）

A儿童 B青年人 C成年人 D老年人

49发生脱位率最高的关节是（A）

A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节

50肩关节脱位最常见的类型是(A)

A前脱位 B后脱位 C盂上脱位 D下脱位

51下列那项是骨折的专有体征（C）

A疼痛 B功能障碍 C反常活动 D肿胀

多项选择

1断肢（指）的现场急救包括(ABCD)

A止血、B包扎创面，C保藏断肢（指）D迅速转运

2断肢（指）再植术后应观察局部的(ABCD)

A皮肤温度、B皮肤色泽、C肿胀程度、D毛细血管回流情况

3骨科理学检查的内容包括(ABCD)

A望诊、B触诊、C动诊、D量诊

4量诊包括肢体长度、(ABCD)

A关节运动幅度、B肌力、C感觉消失区的测定、D反射检查

5断肢（指）再植术后的健康教育包括(ABCD)

A预防感染、B功能锻炼、C复查

6常用的生理反射检查有(ABCD) 等。

A髌腱反射、B跟腱反射、C肱二头肌反射、D肱三头肌反射

7牵引分(ABC)

A皮肤牵引、B兜带牵引、C骨牵引 D颌枕带牵引

8皮肤牵引分(AB)

A胶布牵引和B海绵带牵引 C 骨盆带牵引 D 骨盆悬吊牵引

9兜带牵引分(ABC)

A颌枕带牵引、B骨盆带牵引、C骨盆悬吊牵引 D海绵带牵引

10常用的牵引架有(ABC)

A布朗架B托马斯架C双下肢悬吊牵引架 D史密斯架

11牵引弓有(ABC)

A颅骨牵引弓、B普通牵引弓和C马蹄铁式张力牵引弓 D跟骨牵引弓

12石膏固定术的常见并发症(ABCD)

A骨筋膜室综合征 B废用性骨质疏松C 化脓性皮炎、D石膏综合征

13牵引的护理措施包括：(ABCD)

A心理护理 B维持有效血液循环 C保持有效牵引 D并发症的预防和护理

14牵引的常见并发症：(ABCD)

A血管和神经损伤 B牵引针弓滑落和牵引针眼感染 C关节僵硬 D坠积性肺炎

15石膏的护理措施包括(ABCD)

A石膏干前的护理 B保持石膏清洁和注意石膏内出血 C观察血循环D功能锻炼

16完全性骨折根据骨折线的方向和形态分为(ABCD)

A横断骨折 B 嵌插骨折C 压缩性骨折 D骨骺分离

17骨折专有体征包括：(ABCD)

A 畸形 B反常活动 C骨擦音D骨擦感

18骨折的处理原则包括：(ABC)

A复位 B固定 C功能锻炼 D 清创

19骨折的早期并发症包括(ABCD)

A休克B 内脏损伤 C脂肪栓塞 D化脓性感染和厌氧菌感染

20骨折的晚期并发症包括(ABCD)

A缺血性肌痉挛B 骨化性肌炎C创伤性关节炎D 缺血性骨坏死

21骨筋膜室是由(ABCD)形成的密闭腔隙。

A骨B骨间膜C肌间隔D深筋膜

22骨折愈合的过程分(ABC)

A血肿机化演进期B 原始骨痂形成期C 骨痂改造塑形期D功能恢复期

23影响骨折愈合的局部因素包括(ABCD)

A血液供应 B 局部损伤程度 C骨折断端接触面 D骨缺损程度

24骨折的急救处理包括(ABCD)

A一般处理B 伤口包扎C 妥善固定 D迅速运输

25股骨颈骨折按骨折线的部位分为(ABC)

：A头颈下骨折B经颈型骨折C 基底部骨折 D全颈型骨折

26颈椎病可分为(ABCD)

A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病C 椎动脉型颈椎病D 交感神经型颈椎病

27肩周炎是(ABCD)的慢性损伤性炎症。

A肩关节囊、B滑囊、C肌腱D肩周肌

28股骨颈骨折按骨折移位程度分为(ABCD)

A不完全骨折 B完全骨折 C部分移位的完全骨折D 完全移位的完全骨折

29化脓性骨髓炎根据其感染途径分为(ABC)

A血源性骨髓炎 B创伤性骨髓炎 C外来性骨髓炎 D内源性骨髓炎

30脊柱骨折根据损伤程度和部位分为(ABC)

A胸、腰椎骨折与脱位 B颈椎骨折与脱位C 附件骨折 D骶椎骨折

31脊髓损伤按脊髓和马尾损伤的程度分为(ABC)

A脊髓休克 B脊髓损伤C 马尾损伤 D截瘫

32骨盆骨折的常见并发症(ABCD)

A腹膜后血肿B 盆腔内脏损伤C 膀胱或后尿道损伤 D神经损伤

33骨盆骨折的护理要点：(ABC)

A急救处理 B病情处理 C引流尿液 D心理护理

34手外伤的现场急救包括(ABCD)以争取时间早期治疗。

A止血 B减少创口沾染 C防止再损伤D迅速转运

35手外伤局部应进行一下检查：(ABCD)

A伤口的检查B 血管损伤的检查 肌腱检查C 神经损伤的检查 D骨与关节损伤的检查。

36手外伤的病因：(ABCD)

A刺伤B 锐器伤 钝器伤 C挤压伤D 火器伤

37手外伤的处理原则包括：(ABCD) 与术后处理。

A急救处理B 早期清创C 刷洗伤肢 D创口处理

38脱位按其发生原因可分为(ABCD)

A损伤性脱位B 先天性脱位 C病理性脱位D习惯性脱位。

39脱位的专有体征包括(ABC)

A畸形B弹性固定C 关节盂空虚 D 疼痛

40腰椎间盘突出症可分为 (ABCD)

A膨隆型B 突出型 C脱垂游离型D Schmorl结节及经骨突出型

41腰椎间盘突出症的非手术治疗包括(ABCD)

A绝对卧床休息B 持续牵引 C硬膜外注射皮质激素 D理疗、推拿和按摩

42颈椎病可分为(ABCD)

A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C椎动脉型颈椎病 D交感神经型颈椎病

43髋关节脱位后患肢呈(ABCD) 畸形。

A屈曲、B内收C内旋D短缩

44化脓性骨髓炎是(ABCD)受到化脓性细菌感染而引起的炎症。

A骨膜、B骨密质、C骨松质D骨髓

45关节脱位后的护理措施包括(ABCD)

A心理护理B 局部观察 C止痛 固定 D体位、功能锻炼

46腰椎间盘突出症的常见症状为(ABC)

A腰痛、B坐骨神经痛、C马尾神经受压 D发热

47腰椎间盘突出症的常见体征为(ABCD) 神经系统表现。

A腰椎侧突 B腰部活动受限C 压痛、叩痛 D直腿抬高试验及加强试验阳性

48脊髓型颈椎病表现为(ABCD)

A四肢无力，手握力减退B精细活动失调C行走不稳D有踩棉花样感觉

49颈椎病非手术治疗的原则是(ABC

A祛除压迫因素 B消炎止痛 C恢复颈椎的稳定性 D 恢复功能

50肩周炎病人最有效的治疗方法是(ABC)

A坚持功能锻炼，B预防和解除粘连，C改善局部血液循环 D 应用抗生素

51慢性骨髓炎手术治疗的原则是(ABCD)

A清除死骨B炎性肉芽组织C消灭死腔 D恢复功能

52化脓性关节炎的非手术治疗包括(ABCD)

A全身应用抗生素B 支持治疗C 关节内注射抗生素 D关节腔灌洗

53骨肿瘤的临床表现有疼痛和压痛 肿块与肿胀(ABCD)

A压迫症状 B功能障碍C病理性骨折与脱位转移D复发

54截肢术后护理包括(ABCD)活动和休息

A心理支持 B防止伤口出血 局部观察C幻肢痛的护理 D指导病人进行残肢锻炼

55多数骨折的骨折端出现不同程度的移位，包括(ABCD)移位形态

A成角、B侧方、C重叠、D分离、旋转

56骨牵引常用的穿刺部位是：(ABCD) 以及跟骨等部位。

A颅骨骨板、B尺骨鹰嘴、C胫骨结节、D股骨髁上

57四肢骨折病人的护理措施?(ABCD)

A心理护理；生活护理；监测生命体征；疼痛护理B采取合适体位；减轻肢体肿胀；维持患肢血液灌注C控制感染；预防并发症D营养指导；功能锻炼。

58骨折病人疼痛的护理? (ABCD)

A加强观察，分辨疼痛的原因B针对不同的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂C药物镇痛：对疼痛原因明确者，可给予止痛药物；疼痛较轻者，可通过分散或转移其注意力来减轻疼痛D在进行各种护理操作时，必须动作轻柔，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。

59高位截瘫病人发生高热时如何护理？(ABCD)

A动态观察体温的变化；物理降温：如酒精擦浴、冰袋等；必要时遵医嘱药物降温；保持室内适宜的温、湿度，定时开窗通风B强口腔护理，饭前后漱口；注意保持皮肤清洁、干燥；保证能量的摄入，鼓励多吃水果，多饮水，保持大便通畅D注意病人心理变化，及时疏导，使之保持心情愉快，处于接受治疗护理的最佳状态。

60腰腿痛病人的术前护理？(ABCD)

A减轻疼痛：嘱病人绝对卧床休息，采取正确卧位，保持有效骨盆牵引，保证充足睡眠。

B活动与功能锻炼：指导病人采取正确的方法起床站立，指导病人进行未固定关节的全范围活动以及腰背肌的功能锻炼，避免作弯腰、长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛C提供有关疾病康复的知识包括保持正确姿势和腰背肌功能锻炼D以及做好术前准备和病人的心理护理。

61腰腿痛病人的健康教育？(ABCD)

A教会病人及家属有关防治腰腿痛的知识B有脊髓受压的病人，应带腰围3—6个月，

直至神经压迫症状解除C药物的管理，告知病人药物的副作用和出现副作用时的处理方法D指导病人及家属采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会。

62颈椎病病人的术后护理？(ABCD)

A保持颈部制动，取平卧位，颈部稍前屈，两侧颈肩部制沙袋固定B密切观察脸色及呼吸状况，床旁应备有气管切开包C观察伤口出血情况，监测血压，观察伤口敷料渗出情况，保持引流通畅，记录引流的性质和量，观察颈部肿胀情况D鼓励病人最大程度自理，协助病人做好生活护理和功能锻炼。

63颈椎病病人的健康教育？(ABCD)

A注意纠正日常生活、工作、休息时头、颈、肩的不良姿势，保持颈部平直B选择正确的睡眠体位和适当的枕头C行走或劳动时注意避免颈肩部的外伤D加强功能锻炼。

化脓性骨髓炎病人的术后护理？(ABCD)

A引流管的护理：保持冲洗、引流的通畅，防止管道扭曲、受压，密切观察并记录冲洗液的量、引流物的颜色、量、性质B加强皮肤护理，促进皮肤愈合，防止压疮C指导功能锻炼，预防肢体畸形D加强心理支持。

65化脓性骨髓炎病人的健康教育？(ABCD)

A向病人及家属解释长期彻底治疗的必要性，并强调出院后继续服用抗生素的重要性B指导伤口的护理及饮食调节C注意高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物的摄入，以

增加机体免疫力，促进伤口愈合D指导病人有计划地进行功能锻炼。

66骨与关节结核病人的健康教育？(ABCD)

A加强结核病防治的宣传工作B教育病人坚持抗结核药物治疗，教会病人及家属观察药物的副作用C继续加强营养，增强抵抗力，多食高蛋白、高热量、高维生素食物D结核有复发的可能，故必须用药2年，出院后每3个月回院复查。

67骨肿瘤病人化疗时的护理? (ABCD)

A心理支持：应充分理解病人的心理反应，鼓励病人表达其忧虑和恐惧的心理，并给予安慰和心理支持B观察药物毒性反应：了解并观察化疗药的作用和毒性反应，如出现应及时处理，必要时采取保护性隔离措施C用药注意事项：使用化疗药时应严格遵守给药途径，剂量要准确，现用现配，注意配伍禁忌；化疗药对血管的刺激性很大，应严防外渗；护士在操作中也应注意自我保护D饮食指导：对化疗期间引起的消化道症状，应给予相应的护理，加强营养，增强体质。

68骨肿瘤病人的健康教育? (ABCD)

A保持身心健康：指导病人保持稳定情绪，消除消极的心理反应，积极、乐观地面对生活，树立战胜疾病的信心B提高生存质量：向病人宣教保证营养物质摄入和增强抵抗力的重要性，消除病人对疼痛的恐惧C功能锻炼：根据病人情况制定康复锻炼计划，指导病人进行各种力所能及的功能锻炼，最大程度地促进和提高病人的生活自理能力。使用助行器：指导病人正确使用各种助行器，尽快适应新的行走方式D复诊：按照出院医嘱定期回院复查和化疗。

69骨肿瘤的诊断要点是以（ABC）三者结合为原则。

A临床表现 B影像学C 病理学检查结果 D病人主诉

综述题

一、患者：李某 男 40岁 职业：司机 腰部活动受限伴有下肢放射疼2个月，评估：腰椎侧凸，腰4、5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧足趾内侧感觉下降，足趾背伸力下降，影像学检查：L4、5椎间隙变窄，椎体边缘增生。

请答出以下问题：

1、 此病人的医疗诊断是什么？

答：腰椎间盘突出症

2、 非手术治疗方法有哪些？

答：1、绝对卧床休息：包括卧床大小便，卧硬板床休息，一般卧床3周，或至症状缓解后戴腰围下床活动；3个月内不能作弯腰持重物的动作。2、持续牵引：牵引重量一般为7~15㎏，持续约2周。3、硬膜外注射皮质激素：常选用醋酸泼尼松龙1.75ml，加2%利多卡因4ml，经硬膜外注射，每周封闭1次，3此为一个疗程。4、理疗、推拿和按摩。

3、 术后有那些护理措施？

答：1、搬运：病人由手术室回病房，应用3人搬运法将病人移至病床上。2、体位：

术后24小时内平卧，不翻身，以压迫伤口，利于止血。3、翻身：术后24小时后可给予病人翻身，注意保持脊柱平直。4、观察并纪录病情变化：观察病人下肢皮肤的颜色、温度和感觉及运动恢复情况；观察引流液的颜色、性质和量，有无脑积液漏出，是否有活动性出血；观察手术切口敷料有无渗湿，渗出液的量、颜色、性质。5、并发症的预防：在病情允许的情况下，帮助病人作直腿抬高训练，防止神经根粘连。

二、患儿：男 10岁，感冒发烧3天后右膝部肿胀、疼痛、不能活动2天，评估：右膝部肿胀、红、皮温高，浮髌试验阳性,右膝关节屈曲畸形，实验室检查：白细胞计数11×109 /L中性粒细胞占95%，关节穿刺抽出浆液性液体，X线检查：关节间隙增宽、周围软组织肿胀。

请回答以下问题：

1此病人的医疗诊断是什么？

答：膝关节化脓性关节炎。

2非手术治疗的方法有哪些？

答：1、全身应用抗生素：早期、足量、全身性使用抗生素，并根据关节液细菌培养及药物敏感试验结果调整用药。2、支持治疗：加强全身支持治疗，以提高全身抵抗力。3、关节内注射抗生素：关节穿刺，抽出积液后注入抗生素，每日1次，至关节积液消失、体温正常。4、关节腔灌洗：在关节部位两个不同点进行穿刺，置入灌注管和引流管，每日经灌注管滴入含抗生素的液体2000ml~3000ml，直至引流液清澈，细菌培养阴性后停止灌洗。

3其护理要点是什么？

答：1、卧床休息：急性期病人应适当抬高患肢，保持患肢于功能位，以减轻疼痛，并可预防关节畸形及病理性脱位。2、功能锻炼：急性期患肢可作等长收缩和舒张运动，炎症消退后关节未明显破坏者，可进行关节伸屈功能锻炼。3、此外，还要做好相应的牵引或石膏固定后的护理。

三 患者：女、40岁，腰背部疼痛半年伴双下肢截瘫2天入院。查体：T37.6℃ P70 次/分R22次/分 BP140/85mmHg，神志清，精神差，营养状况差，被迫仰卧位，胸腰椎段后凸成角畸形，T11T12L1棘突压痛、叩痛并向双大腿放射痛，双下肢肌力2级，肌张力增高、感觉减退，膝腱反射、跟腱反射均亢进，髌阵挛征及踝阵挛征阳性，巴氏征阳性。辅助检查：X线片示：T11T12L1 锥体破坏，椎旁巨大脓肿阴影，T11T12L1 锥体楔形变，后凸成角畸形，椎间隙变窄；血象：白细胞正常，淋巴细胞比例增高，血沉加快。

请回答以下问题：

1此病的医疗诊断是什么？

答：胸腰段脊柱结核。

2此病的非手术治疗方法有哪些？

答：用石膏背心及石膏腰围带一腿固定，持续3个月，固定期间卧硬板床休息，增加饮食的热能、蛋白质和维生素等，以增强全身抵抗力，并应用抗结核药物，一般主张2~3种药物联合应用，持续2年。

3术后护理包括那些方面？

答：1、病情观察 ⑴严密监测生命体征：术后1~3小时内每30分钟测一次，直至平稳；同时观察肢体体温、皮肤弹性、色泽、毛细血管充盈时间、尿量等。⑵观察呼吸：如病人胸闷，应及时通知医师。⑶观察有无泌尿系感染迹象。2、抗结核治疗：术后继续应用抗结核药物3~6个月。3、并发症的预防：⑴术后按截瘫常规护理。⑵压疮：经常为病人擦身、更衣、按摩受压部位和骨突处；保持床单元整洁、干燥平坦、舒适。⑶肺部感染：鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰。⑷肌肉萎缩及关节僵直：根据病情指导病人做主动或被动活动，锻炼期间应观察病人有无不良反应。

骨科护理试题

1、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 B

A、 二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送

B、 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送

C、 一人抱起伤员，放于门板担架上后送

D、 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送

E、 无搬运工具时可背负伤员后送

2、 脊髓震荡是指 E

A、 脊髓受压

B、 脊髓挫伤

C、 脊髓裂伤

D、 脊髓血运障碍

E、 脊髓暂时性功能抑制

3、化脓性关节炎最常发生于A

A、 髋关节和膝关节

B、 肩关节和肘关节

C、 膝关节和踝关节

D、 肘关节和腕关节

E、 踝关节和髋关节

4、化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是 C

A、 白细胞计数

B、 血培养

C、 关节腔穿刺，关节液检查

D、 关节镜检查

E、 X线片

5、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断 B

A、 下肢外旋、短缩

B、 骨盆分离挤压实验阳性

C、 局部肿胀，皮下淤斑

D、 直腿抬高实验阳性

E、 髋部屈曲、内收、内旋畸形

6、髋关节脱位复位后至少需牵引（）周 B

A、2

B、4

C、6

D、8

7、不是脊髓损伤的并发症是（）C

A、 褥疮

B、 呼吸衰竭

C、 心力衰竭

D、 便秘

8、急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应（）A、 按摩理疗

B、 关节腔内注入抗生素

C、 关节切开引流

D、 石膏固定

9、下列哪项符合骨肉瘤表现（） C

C

A、 多见于中年人

B、 多见于脊柱和骨盆

C、 早期症状是疼痛

D、 局部肿胀但无压痛

10、李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对A

A、 残肢上止血带

B、 密切观察患者

C、 无菌巾包裹右手，外套塑料袋

D、 之后，立即用冰快作干冻冷藏

E、 连人带手一同送给医院

11、上患者在医院再植成功后，术后护理哪项不妥B

A、 住单人房间，严格消毒

B、 室温28~30度

C、 应用抗菌素

D、 抬高手术侧上肢

E、 术后注意尿量

12、下列哪项不是骨折晚期并发症D

A、 缺血性骨坏死

B、 缺血性肌挛缩

C、 关节僵硬

D、 脂肪栓塞

13、骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D

A、 关节面骨折

B、 合并神经损伤

C、 合并血管损伤

D、 缺乏功能锻炼

14、下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用D

A、 用于足部运动

B、 避免发生褥疮

C、 用于观察血运

D、 避免长期受压，形成足下垂

15、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B

A、 热敷

B、 冷敷

C、 热敷、冷敷交替使用

D、 热水足浴

16、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士应立即D

A、询问发生车祸的原因

B、给患者注射镇静剂

C、劝患者耐心等待医生

D、给患者测血压，建立静脉通路

17、下面哪一种体征属于骨折的专有体征D

A、 疼痛

B、 肿胀

C、 功能障碍

D、 畸形

18、下面哪一项不属于骨折的治疗原则C

A、 复位

B、 固定

C、 牵引

D、 功能锻炼

19、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位A

A、 外科颈

B、 解剖颈

C、 上段

D、 中段

20、5岁以下小儿好发B

A、 肩关节脱位

B、 桡骨头脱位

C、 髋关节脱位

D、 肘关节脱位

21、股骨颈骨折常见的畸形为C

A、 外翻畸形

B、 内翻畸形

C、 外旋畸形

D、 内旋畸形

22、发病率最高的颈椎病类型为B

A、 脊髓型颈椎病

B、 神经根型颈椎病

C、 交感神经型颈椎病

D、 椎动脉型颈椎病

23、骨与关节结核均发于A

A、 脊柱

B、 膝关节

C、 髋关节

D、 肘关节

24、耻骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，该骨折属于C

A、 稳定骨折

B、 青枝骨折

C、 开放骨折

D、 闭合骨折

E、 嵌插骨折

25、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在D

A、 肩关节

B、 肘关节

C、 腕关节

D、 髋关节

E、 膝关节

26、关节脱位好发部位为B

A、 肩关节

B、 肘关节

C、 髋关节

D、 腕关节

27、平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为E

A、 T6

B、 T7

C、 T8

D、 T9

E、 T10

28、下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E

A、 神经损伤

B、 血管损伤

C、 直肠损伤

D、 膀胱损伤

E、 肾脏损伤

29、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后D

A、3月以内

B、6月以内

C、1岁以内

D、1岁以上

E、12岁以上

30、女，18岁体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是D

A、 股疝

B、 腹股沟脓肿

C、 骨肿瘤

D、 脊柱结核

E、 化脓性骨髓炎

31、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D

A、 端坐位

B、 半坐卧位

C、 头低足高位

D、 头高足低位

E、 俯卧位

32、小夹板固定患者的护理中不要的是A

A、 缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、 抬高患肢

C、 注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D、 嘱咐病人定时复诊

E、 可早期进行患肢功能锻炼

33、骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引C

A、 抬高床尾15~30CM

B、 鼓励功能锻炼

C、 定时测定肢体长度

D、 每天用70%酒精滴牵引针孔

E、 保持有效的牵引作用

34、股骨颈骨折容易并发E

A、 周围神经损伤

B、 动脉损伤

C、 骨化性肌炎

D、 缺血性肌挛缩

E、 缺血性骨坏死

35、伸直型肱骨髁上骨折容易损伤、影响最大的组织是D

A、 尺神经

B、 桡神经

C、 正中神经

D、 肱动脉

E、 肱静脉

36、胸腰椎骨折截瘫1~2周后发热超过38度时应考虑为E

A、 血肿吸收

B、 体温调节功能障碍

C、 伤口感染

D、 伤口感染和血肿吸收

E、 合并症（肺、泌尿系、褥疮）

37、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是D

A、“锅铲”畸形

B、“刺刀”畸形

C、垂腕畸形

D、爪形手畸形

E、 猿手畸形

38、骨折的临床专有体征是D

A、 肿胀

B、 压痛

C、 淤斑

D、 骨檫音

E、 功能障碍

39、骨与关节结核，什么情况可能出现高热、寒战？C

A、 骨与关节结核的活动期

B、 骨与关节结核病变进展期

C、 单纯骨结核转变为全关节结核时

D、 结核脓肿穿破皮肤时

E、 身体抵抗力降低时

40、良性骨肿瘤的特征为C

A、 生长慢，有症状

B、 生长快，无症状

C、 生长慢，无症状

D、 生长快，有症状

E、 生长慢，有疼痛

41、造成慢性骨髓炎的原因是B

A、 窦道的形成

B、 死骨的存留

C、 身体抵抗力低

D、 细菌毒性强

E、 疤痕组织增生

42、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是E

A、 家族史

B、 临床表现有明显的体征

C、 影像学检查

D、 化验检查

E、 病理组织学检查

43、关于良性骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的A

A、 均需手术切除

B、 若肿瘤明显增大才切除

C、 若肿瘤生长较快才切除

D、 若肿瘤影响功能才切除

E、 肿瘤恶变应尽早手术

44、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确E

A、 鼓励平卧

B、 非甾体类抗炎药

C、 适当牵引

D、 腰椎截骨术

E、 抗生素

45、在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选C

A、 制动

B、 穿刺抽脓，注入抗痨药

C、 穿刺抽脓，注入抗痨药加制动

D、 滑膜切除术

E、 膝关节加药融合术

46、为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核的药物时应A

A、2~3种药物按疗程联合应用

B、几种药物经常转换应用

C、加大用药剂量

D、小剂量穴位注射

E、以上都不是

47、急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后B

A、1周

B、2周

C、3周

D、1月

E、2月

48、颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是A

A、运动无力

B、感觉异常

C、膀胱括约肌障碍

D、肛门括约肌障碍

49、先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为D

A、 全麻下矫正足跟内翻

B、 石膏矫正

C、 软组织松解手术

D、 反复多次行手法矫正，使患足外翻、外展及背伸

50、先天性髋关节脱位，哪项是正确的B

A、 治疗时间对预后无影响

B、 治疗越早，效果越佳

C、 病理改变对治疗效果影响不大

D、 早期诊断不明，可以半年后再复查

51、对成人的长骨干骨折至少在损伤后（）个月才能作出不愈合诊断A

A、6个月

B、1年

C、3个月

D、2年

52、下列哪一种属于骨折的一期愈合C

A、 炎症阶段

B、 修复阶段

C、 间隙愈合

D、 塑形愈合

53、对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口，下列哪种是不正确的方法B

A、 最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎

B、 包扎时要越紧越好，不然起不道压迫止血作用

C、 如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露

D、 如将骨折端放回原处，应给予注明，并将时间和医生交待清楚

54、对皮肤有破口的开放性四肢骨折，急救首先应B

A、 夹板外固定

B、 加压止血

C、 保持呼吸道通畅

D、 心理护理

55、夹板固定松紧度应以（）为宜。A

A、 一指

B、 1CM

C、 2CM

D、 二指

56、断肢再植最佳吻合时间( )以内。A

A、8小时

B、10小时

C、12小时

D、14小时

57、浸泡石膏绷带水温最佳为C

A、20度

B、30度

C、40度

D、50度

58、骨折治疗原则中不正确的是D

A、 复位

B、 固定

C、 功能锻炼

D、 抗感染

59、腰椎间盘突出症主要体征不符合是B

A、 椎旁压痛伴肢体放射痛

B、 下肢病理反射（+）

C、 直腿抬高实验受限，加强实验（+）

D、 相应神经、感觉、运动、反射改变

60、下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折？D

A、 髋关节压痛

B、 患肢轻度内收

C、 Bryant三角底边短缩

D、 患肢外旋角度

E、 患肢短缩程度

61、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的？E

A、 多发生于20~40岁的青壮年

B、 好发于胫骨上端，股骨下端及桡骨远端

C、 可有复发及转移

D、 早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键

E、 Codman三角为其X线特点

62、下列骨折中最不稳定的是B

A、腰2椎体1/4压缩骨折

B、 股骨干螺旋形骨折

C、 肱骨干青枝骨折

D、 胫骨上端横形骨折

E、 肩胛骨裂缝骨折

63、腰4~5椎间盘突出，最常受累的神经根是D

A、 腰2

B、 腰3

C、 腰4

D、 腰5

E、 骶1

、Smith骨折桡骨远端的移位畸形是C

A、 向尺侧及背侧移位

B、 向桡侧及背侧移位

C、 向桡侧及掌侧移位

D、 向尺侧及掌侧移位

E、 只向掌侧移位

65、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是E

A、 合理有效使用抗生素加石膏固定

B、 足量有效抗生素加支持疗法

C、 足量有效抗生素加关节切开引流

D、 足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

E、 足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

66、下列哪项不是骨折早期并发症的是E

A、 休克

B、 脂肪栓塞综合症

C、 重要内脏损伤

D、 骨筋膜室综合症

E、 褥疮

67、小腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗C

A、 股骨干中上段骨折

B、 股骨干中段骨折

C、 胫腓骨骨干骨折

D、 内外踝骨折

68、手部创口处理原则是越早清创疗效越好，一般应争取在伤后几小时内缝合？A

A、4~6小时

B、10~12小时

C、14~16小时

D、18~20小时

E、24小时

69、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A

A、 绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动

B、 卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立

C、 皮质类固醇硬膜外注射

D、 髓核化学溶解

E、 髓核手术摘除

91、显微皮瓣移植术后，提示血运障碍的皮肤温度是多少？B

A、 皮瓣温度低于健侧1度以上

B、 皮瓣温度低于健侧2度以上

C、 皮瓣温度低于健侧3度以上

D、 以上均不对

92、骨牵引重量一般为体重的多少？A

A、 牵引重量一般为体重的1/10~1/7

B、 牵引重量一般为体重的1/5~1/7

C、 牵引重量一般为体重的1/5

牵引重量一般为体重的1/10

93、肘关节三骨定点在屈肘肘成何形状？C

A、 在正常情况下，屈肘肘成一直线形

B、 在正常情况下，屈肘肘成三角形

C、 在正常情况下，屈肘肘成等腰三角形

D、 在正常情况下，以上均不对

94、试述腕关节的功能位A

A、 背屈20~30度

B、 背屈30~40度

C、 背屈10~20度

D、 背屈45度

95、单纯性胸腰椎压缩性骨折病人多长时间下床活动C

A、 1周以上B、 2周以上C、 3周以上D、 2~3周

96、断肢再植灯烤的度数D

A、25瓦灯泡

B、50瓦灯泡

C、120瓦灯泡

D、60~100瓦灯泡

97、断肢再植灯烤的距离 A

A、30~40厘米

B、20~30厘米

C、10~20厘米

E、 以上都不正确

98、髋关节置换术后一般几周以后可以扶拐下地活动D

A、2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4周以后

99、皮牵引重量一般不超过多少公斤D

A、10公斤

B、8公斤

C、7公斤

D、5公斤

100、Codman三角或“日光射线”现象见于 B A、B、 骨肉瘤

C、 尤文肉瘤

D、 骨髓瘤

骨巨细胞瘤