尿酸操作程序
1.目的
规范尿酸(UA)检测试验,确保检测结果准确性和重复性。 2.范围
本操作规程适用于生化室工作人员、实习人员、进修人员的操作前培训。 3.术语 4.测定原理
4.1测定方法:尿酸酶-过氧化物酶偶联(Uricse-PAP)法。 4. 2 测定原理:
尿酸酶 过氧化物酶
尿酸+O2+H2O 尿囊素+CO2+H2O2 H2O2+4-AAP+ESPAS 醌亚胺(红
色)+ H2O
ESPAS:N-乙基-N-(3-磺丙基)-间-茴香胺 5.标本
5.1标本种类:新鲜无溶血血清、肝素抗凝血浆;留取24小时尿液。血清尿酸在0~4℃下稳定3~5天,在冰冻条件下稳定6个月。 5.2标本采集:见生化标本采集程序。 6.试剂
6.1试剂来源:科华试剂。 6.1.1组成
试剂 主要成分 过氧化物酶 R1 4-氨基安替比林 抗坏血酸氧化酶 尿酸酶 R2 ESPAS 包装规格:
R1 70ml×2 R2 70ml×1 6.1.2试剂准备
300mg/L 实验浓度 ≥10KU/L 100mg/L ≥1.0KU/L ≥0.15KU/L 试剂为液体双试剂,开瓶即可使用,用后及时置于2~8℃避光保存。 6.1.3试剂稳定性
原装试剂在2~8℃避光保存,稳定期12个月。试剂开瓶载机2~8℃稳定30天。 7.仪器参数设定
OLYMPUS AU2700参数设定:科华试剂
仪器参数设定具体参见试剂厂家提供的相应仪器参数说明书。 8.校准:具体参见临床生化校准程序 8.1 校准条件:
8.1.1仪器光路系统经过光路保养或更换光源等重要部件后。 8.1.2仪器经过大保养后。 8.1.3挪动仪器的安装地点。 8.1.4更换试剂批号。 8.1.5室内质控失控。
8.2 AU2700科华试剂系统的校准: 8.2.1 准备:申能生化校准物.
8.2.2 保存和稳定性:原校准品在2~8℃保存一个月时间,-20℃稳定使用至有效期 8.2.3保存位置:低温冰箱-20℃。
8.2.4操作步骤:蓝色样本架的1号位置放蒸馏水;黄色样本架的8号位置放申能复合多项定标液→仪器主画面[USER] →[Calibration] →[选择校准项目]→[START]→[YES]。 9.室内质控及失控纠正:见临床生化室内质控程序 9.1质控物来源:柏乐液体质控品(批号;45612/45613)。
9.2质控物来源储存条件及准备:-15~-20℃保存至有效期,从低温冰箱取出后室温平衡30分钟。
9.3质控规则:见生化室内质量控制程序。 9.4失控纠正:见室内质控失控记录本。 10.临床标本测定:按生化标本检测程序进行。 11.性能指标
科华试剂的性能指标
可报告范围:线性上限0~4720µmol/L;不精密度≤6%;不准确度允许范围:靶值±10%。 12.方法的有限性
科华试剂的抗干扰能力
当血清中Vit≤1g/L、甘油三酯≤20mmol/L、血红蛋白≤500mg/dl(使用血红蛋白纯品,非红细胞裂解液)、总胆红素≤20 mg/dl、结合胆红素≤20 mg/dl时,对测定无明显干扰。
在某些营养不良和和消耗性疾病中,尿酸降低的比较多见。恶性贫血及应用ACTH、皮质素、阿司匹林等药物时,血中尿酸量下降。还原性物质可使尿酸结果降低,如:VC、溶血、高黄疸、某些药物等。 13.参考范围及危急值
13.1参考范围:血 :男 208~428 μmmol/L;女 155~357μmmol/L 尿 :1.5~4.5mmol/24h 13.2医学决定水平或危急值:上限:0μmol/L 14.临床意义
14.1血清尿酸测定对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸增高。
14.2在核酸代谢增加时,如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常升高。
14.3在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。
14.4在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痫、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高 15.本外送及处理步骤
暂无 16.相关文件
16.1 AU2700操作程序 16.2 临床生化试剂管理程序 16.3 临床生化标本采集程序 16.4临床生化标本检测程序 16.5全自动生化分析仪校准程序 16.6临床生化室内质量控制程序 16.7全国临床检验操作规程 17.相关记录
17.1临床生化室内质控失控记录表 17.2临床生化试剂更换记录表
17.3临床生化校准记录表