费用索赔申请表
GD2202008工程名称:深圳市某小学装修施工工程致: 根据施工合同条款深圳某建筑监理有限公司第12.5条的规定,由于(监理单位)设计变更原因的原因,305570.12元,. . . 我方要求索赔金额(大写). . 请予以批准。. . 索赔的详细理由及经过:. 装 . . . . . . . . 订 . . . . . . 索赔金额的计算:. . 线 . . . . . . 附:证明材料. . . . . 叁拾万伍仟伍佰柒拾元壹角贰分(小写)承包单位项目经理日 期年 月 日深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制