编号： 日期: 服务相对人 联系电话 首问方式 □办理事宜 □反映情况 首 问 人 地址 □来电 □来访 □网络 □其他途径 受理时间 跟进情况 □社区管辖 承 办 人 承办时间 □移交情况 接收单位 接收时间 处理情况 年 月 日 最终结果 年 月 日 年 月 日 回访情况 满 意 度 □满意 □一般 □不满意 首问人（签字）: 承办人（签字):
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