家庭心理医生 ２０１５年３月第３期 Ｆａｍｉ ＩＹ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ 护理研究 发病率也在逐年增长。就目前而言，癌症和糖尿病都是目前发病率较高的全 合下，糖尿病患者的手术危险性能够有效的得以控制，老年人的手术耐受性也将 身性疾病，对于老年大肠癌合并糖尿病患者而言，其危险性更大，由于手术和麻 得到改善，这对于糖尿病患者成功渡过手术期，减少手术并发症而言都将意义重 醉对于血糖的影响比较显著，应激性高血糖以及其他并发症很容易在这个阶段产 大。 生，为此，在围术期对于血糖的控制显得十分重要。胰岛紊泵持续皮下胰岛素注 参考文献 射液过程是对正常人体胰岛素分泌过程的简单模拟，胰岛素泵如果成保证小剂量 ［１】李晓岚，赵锦艳，曹桂秋等．恶性肿瘤合并糖尿病患者４５例化疗后血糖水平的 持续进行，能够有效稳定血糖含量，以维持患者的胰岛素浓度的相对稳定，使降 变化【Ｊ】．中国老年学杂￣，２０１２，３２（１９）：４２９８－４２９９． 血糖的过程实现平稳、快速。血糖的较小波动，对于伤口愈合以及预防低血糖的 ［２］迟丽梅，齐晓红，苗娜等．大肠癌合并糖尿病患者用草酸铂后周围神经毒性反 发生来讲，效果都比较明显。此次研究中，笔者发现，在常规护理的基础上使用 应的护理叨．糖尿病新世界，２０１４，３４（９）：６１． 胰岛素泵入持续皮下胰岛素注射以控制血糖含量的护理，对于避免静脉肿胀，保 ［３】朱玉萍，刘艳，梁立敏．大肠癌合并糖尿病患者化疗期的护理［Ｊ］．当代护士 持血糖平衡，预防并发症的发展而言都十分有效。实验结果表明，实验组在血糖 （专科版），２００９，０８：４８－４９． 水平、手术耐受性等方面均优于对照组，在术后并发症、切Ｅｌ愈合程度、住院时 间长度等方面实验组数据均少于对照组。为此可以证明，在良好的护理工作的配 综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响 覃满顺 （张家界市人民医院 湖南 张家界４２７０００） 摘要：目的：研究综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响，并探讨其应用价值。方法：选取我院自２０１１年１０月至２０１２年ｌ１月收治的脑卒中后抑郁患者９６例 作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组惠者４８例，对照组４８例，对照组患者接受常规的护理方法，实验组４８例患者则进行综合护理干预。对比两组患者 ＨＡＭＤ评分以及ＭＢＩ评分和护理满意度。结果：实验组患者在护理后的ＨＡＭＤ评分以及ＭＢＩ评分、护理满意度均优于对照组，组问差异明显，具有统计学意义（ｐ＜Ｏ．０５）ａ 结论：综合护理干预能够有牧提高脑卒中后抑郁患者的临床效果以及生活能力，临床价值较高，值得推广。 关键词：综合护理；脑卒中后抑郁患者；临床效果 【中图分类号】Ｒ２４８．２ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—８６０２（２０１５）０３—０３９７－０１ 随着现代经济的不断发展，在人们生活质量提高的同时，生活压力也随之而 注：与对照组相比，Ｐ＜０．０５。 来 ’。我国脑卒中后抑郁的患者数量越来越多，有相关数据显示，国内脑卒中后 ２．２比较两组患者的ＭＢＩ评分差异，由实验结果可知，实验组患者在护理后 抑郁的发生率已经高达６５％，这一严峻的事实引起了广大群众的注意 。如何快 的ＭＢＩ评分显著优于对照组，组问差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），详情 速有效地治疗以及护理脑卒中后抑郁患者现已成为医学界一个重要研究方向。现 如表二所示。 本文为研究综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响，选取我院脑卒中后抑郁患 表２比较两组患者的ＭＢＩ评分差异 者９６例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理方法和综 合护理方法，比较两组患者的不同临床效果，现将报告陈述如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取我院自２０１１年１Ｏ月至２０１２年１１月收治的脑卒中后抑 注：与对照组相比，Ｐ＜Ｏ．５０。 郁患者９６例作为研究对象，随机分为对照组和实验组。实验组４８例，男性２６ ２．３比较两组患者的护理满意度，由结果可知，实验组患者的护理满意度显 例，女性２２例，年龄为４ｏ至７４岁，平均年龄为（６３．４５±２．１３）岁；对照组中。 著高于对照组（Ｐ＜０．５０），详情如表三所示。 男性２５例，女性２３例，年龄为４１至７３岁，平均年龄为（６２．７４±２．２６）岁。比 表３比较两组患者的护理满意度 较两组患者的一般资料，组间差异较小（Ｐ＞０．０５），具有良好可比性。 组别 护理满意度 １．２方法 对照组（ｎ＝４８例） ８３．２６±２．７７ 对照组：采用常规护理法。 实验组：采用综合护理法，具体做法如下：（１）心理护理：脑卒中后抑郁患 实验组（ｎ＝４８例） ９８．２６±１．２０ 者因为脑部受到损伤所以常表现为不同程度的焦虑、紧张、恐惧。护理人员应该 注：与对照组相比，Ｐ＜０．０５。 多和患者进行交流沟通，消除患者的不良情绪，多鼓励患者，让患者增强信心并 ３讨论 保持轻松愉快的心态。（２）健康知识护理：很多患者由于对脑卒中的相关知识了 脑卒中后抑郁的表现类型很多，主要的临床症状为：意识活动减弱、心情忧 解不多，所以容易产生不必要的害怕和恐惧，护理人员应该给患者讲解该疾病的 郁、语言以及动作数量减少、思维迟缓、持续时间长等等。这些症状严重影响了 相关知识，如病理、药物作用等等。让患者科学地对待该疾病，有助于患者的康 患者的生活质量。本文为研究综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响，从心理 复。（３）饮食运动护理：护理人员应该给患者制定一套科学的饮食食谱方案，保 护理、健康知识护理、饮食运动护理、康复护理等方面对患者进行干预。在心理 证患者每日对水果、蔬菜的摄入，以及高纤维的摄人。指导患者每日进行一定量 护理中通过与患者多交流沟通，并经常给予关爱和鼓励增强了患者信心以及消除 的运动，良好的饮食习惯以及运动对身体具有极大的好处。（４）康复护理：脑卒 了不良情绪。在健康知识护理中让患者科学地认识了该疾病，减少了患者的不必 中后抑郁患者肢体协调性以及能动性不如以前。护理人员要对患者的日常行动、 要恐惧，并且加深了患者对于脑卒中后抑郁疾病的认识 。在饮食运动护理中， 语言功能、生活自理能力进行训练，改善患者的交流状态和行为功能，并对患者 让患者有了好的生活习惯，健康饮食，规律作息，并且每天都一定量的运动，加 每天的病情做好详细记录 。 强了患者的健康。在康复护理中对患者各方面的能力进行训练，加快了患者的康 １－３评价指标比较两组患者的ＨＡＭＤ评分，分数越低代表抑郁程度越轻； 复速率。 比较两组患者的ＭＢＩ评分，分数越高代表患者生活能力越高；比较两组患 由以上分析可得，综合护理干预能够有效提高脑卒中后抑郁患者的临床效果 者的护理满意度。分数越高表示护理越好。 以及生活能力，Ｉ隘床价值较高，安全可靠，值得在临床上广泛推广。 １．４数据统计把实验数据录入ＳＰＳＳ１１．０ｇ￣￥ｔ学软件，Ｐ＜０．５０表示差异具 参考文献 ［１】邓雪莉，全风琼，杨思芸等．综合护理联合抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁患者的 有统计学意义。 临床研究［Ｊ１．西部医学，２０１２，２４（６）：１１８５—１１８７． ２结果 【２】洪海淑．探讨综合护理联合抗抑郁剂对脑卒中后抑郁患者康复的影响【Ｊ】．中 ２．１比较两组患者护理后的ＨＡＭＤ评分差异，由实验结果可得，实验组患 者在护理后的ＨＡＭＤ评分显著优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义 外健康文摘，２０１４。（１４）：３９－４０． （Ｐ＜０．０５），详情如表一所示。 ［３】刘继钦．综合护理干预辅助米氮平治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察 表１ 比较两组患者护理后的ＨＡＭＤ评分差异 们．中国民族民间医￣，２ｏｏ９，ｌ８（８）：１６２．１６２． ［４】 徐丽锋．综合护理联合抗抑郁剂对脑卒中后抑郁患者康复的影响【Ｊ】．健康必 读（中旬刊），２０１３，１２（１）：２３７．２３７． —．３９７—．
