附件2
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校： 学生 本人 基本 情况 学生 陈述 申请 认定 理由 姓 名 身份证号码 学 院 年 级 班 系 性 别 政治面貌 在校联系电话 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民 族 元 学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。 民 主 评 议 推 荐 档 次 A．家庭经济一般困难 □ B．家庭经济特殊困难 □ C．家庭经济不困难 □ 陈 述 理 由 评议小组组长签字： 年 月 日 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见。 □不同意评议小组意见。调整为： 。 认 院 定 （系） 工作组组长签字： 决 意 定 见 年 月 日 学校 学生 资助 管理 机构 意见 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实， □同意工作组和评议小组意见。 □不同意工作组和评议小组意见。调整为： 。 负责人签字： 年 月 日 （加盖部门公章）
