装饰分部工程 报验申请表

工程名称：伊犁州交警支队车辆检测服务厅及数据输出终端处理机房 编号： 致： 伊犁州振伊监理公司 （监理公司） 我单位已完成了 装饰分部工程 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查与验收。 附：1、一般抹灰分项工程质量验收记录； 2、木门窗制安分项工程质量验收记录； 3、金属门窗安装分项工程质量验收记录； 4、塑钢门窗安装分项工程质量验收记录； 5、门窗安玻璃分项工程质量验收记录； 6、饰面砖粘贴分项工程质量验收记录； 7、水性涂料涂饰分项工程质量验收记录； 8、溶剂型涂料涂饰分项工程质量验收记录； 9、护栏和扶手制作与安装分项工程质量验收记录； 10、基层分项工程质量验收记录； 11、水泥砂浆混凝土垫层分项工程质量验收记录； 12、水泥砂浆混凝土面层分项工程质量验收记录； 13、砖面层分项工程质量验收记录。 14、地面填充层 承包单位（章） 项 目 经 理： 日 期： 审查意见； 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 装饰分部（子分部）工程质量验收记录

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 分包单位 ： 施工单位：伊犁永同建筑工程有限责任公司 / 验收单位 分项工程名称 伊犁州交警支队车辆检测服务厅及数据输出终端处理机房 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 砖混 肖平 / 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 验收意见 五层 王江鹏 / 伊犁永同建筑工程有限责任公司 / 检验批数 合计 施工单位检查评定 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 一般抹灰 木门窗制安 金属门窗安装 塑钢门窗安装 门窗安玻璃 饰面砖粘贴 水性涂料涂饰 溶剂型涂料涂饰 护栏和扶手制作与安装 基层 水泥砂浆混凝土垫层 水泥砂浆混凝土面层 砖面层 地面填充层 齐全 齐全 综合评定为好 项目经理 项目经理 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 勘察单位：伊犁州建筑勘察设计研究院 项目负责人 设计单位： 项目负责人 建设（监理）单位：伊犁州振伊监理公 司 总监理工程师 (建设单位项目专业负责人)

年 月 日