维普资讯 http://www.cqvip.com 护理研究２００８年４月第２２卷第４期中旬版（总第２４７期） ・９６７・ 护士长自我效能与领导行为调查研究 Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ｓｅｌｆ。——ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｌｅａｄｅｒｓｈｉｐ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｏｆ ｈｅａｄ ｎｕｒｓｅｓ 宁卓慧，杨辉 Ｎｉｎｇ Ｚｈｕｏｈｕｉ，Ｙａｎｇ Ｈｕｉ（Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｘｉ ０３０００１ Ｃｈｉｎａ） 摘要：［目的］了解护士长领导行为现状及其与自我效能的相互关系，为正确评价、选拔和培养护士长提供心理学方面的实证。［方 法］采用一般自我效能感量表和医院领导行为评估表对太原市两所三级甲等医院８３名护士长进行调查。［结果］护士｛ 一般自我效 能感量表总分为２９．４０分±３．３７分，工作绩效（Ｐ）、团队关系（Ｍ）职能得分分别为３５，２６分±４．０８分和３３．８７分±６．Ｏ１分，高工作 绩效高团队关系、高工作绩效低团队关系、低工作绩效高团队关系和低工作绩效低团队关系４种领导类型分别占１４．５％、２１．７％、 ２４．１％和３９，８％，护士长的自我效能与领导行为呈正相关。［结论］加强护士长心理学和科学管理知识培训，提高自我效能，有助于 护士长采取积极的领导行为。 关键词：护士长；自我效能；领导行为 中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ｃ 文章编号：１００９—６４９３（２００８）４Ｂ一０９６７—０２ 随着我国护理事业的发展，护理管理者的领导行为在提高 １．２．１．１一般资料调查表采用研究者自行设计的一般情况 护理工作效率上发挥着越来越重要的作用。ＰＭ理论认为，领 调查表，内容包括调查对象的年龄、学历、职称、婚姻状况、工龄 导行为包括两个职能，一个是以执行任务为主，表示领导工作绩 等一般资料。 效，称为Ｐ职能；另一个是以维持群体关系为主，体现对人的关 １．２．１．２一般自我效能感量表护士长自我效能采用 ｆ 心，称为Ｍ职能。而自我效能是个体应付各种不同环境的挑战 Ｓｃｈｗａｒｚｅｒ（１９８１）编制的一般自我效能感量表（ＧｌＳＥｓ）的中译版， 或面对新事物时的一种总体自信心＿１ Ｊ，是预测管理者工作绩效 修订后的中文版有良好的信度和效度，内部一致性系数Ｃｒｏｎ一 和相关工作行为的重要指标，也是区分领导者优秀和平庸的一 ｂａｃｈ’ｓ ａ＝０．８７，重测信度ｒ＝０．８３（Ｐ＜０．００１），折半信度ｒ＝ 个重要因素。本研究旨在探讨护士长自我效能与领导行为之间０．８２（Ｐ＜０．００１）。Ｇ 共１Ｏ个项目，采用李克特４点量表形 的关系，为提高护士长自我效能，强化和规范护理领导行为提供 式，各项目评分均为１分～４分。得分越高说明自我效能感越 有意义的实践依据。 高。 １对象及方法 １．２．１．３医院领导行为评估表 护士长领导行为调查表采用 １．１调查对象为太原市两所三级甲等医院的８３名护士长。 医院领导行为评估表，由２０个项目组成，前１Ｏ个项目测量以达 入选标准：①注册护士；②担任病房护士长至少６个月以上。均 到医院目标为目的的工作绩效（ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ，Ｐ）职能，后１Ｏ个项 为女性，年龄３７．４岁±４．９岁；学历：大专５６名，本科２７名；职 目测量以维护和强化医院内部各种关系为目的的团队关系 称：初级３４名，中级３６名，高级１３名。调查护士３００名，入选（ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ，Ｍ）职能。每个问题１分～５分，Ｐ职能和Ｍ职能 标准：①注册护士；②为所调查的护士长所在病房的护士；③在 满分均为５０分【 。该量表由徐联仓等翻译修订，对８所省市级 该病房工作至少６个月以上；均为女性；年龄２９．１岁±２．７岁； 医院７３４名人员的评估结果分析，折半相关系数为０．９３３。因 工龄７．２１年±２．６２年；学历：中专２９名，大专１８６名，本科８５ 本次调查所选护士长领导行为问卷为他评问卷，因此从调查护 名；职称：初级１５０名，中级１３０名，高级２０名。 士长所在科室中抽取护士进行护士长领导行为的评价。 １．２方法 １．２．２调查方法调查者与各医院护理部取得联系，先对调查 １．２．１调查工具 对象作必要的解释，并给予统一指导语，然后以无记名方式自行 眠质量及影响因素调查［Ｊ］，健康心理 ［Ｊ］．中国临床康复，２００３，７（５）：８３６— ［１３］Ｄｒｅｓｓｍａｎ ＭＲ，Ｆｒｙ ＪＭ．Ｗｈａｔ ｉｓ ｎｏｒｍａｌ 学杂志，２０００，１８（１）：７６—７７． ８３７． ｓｌｅｐ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｃ－ｅｒｉａｔｒ 『７］Ｓａｂｉｎｅ Ｅ，Ｍｉｃｈａｅｌ Ｌ．Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｓｅｌｆ— ［１０］董晓红，王友荟，王智群．心血管内科 Ｍｅｄ．１９９８，４（１）：７１—８１． ｒｅｐｏｒｔｅｄ ｓｌｅｅｐ ｃｏｍｐｌａｉｎｔｓ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐｅｒ— 老年什院病人睡眠质量及影响因素调 作者简介张曼秀（１９７６一），女，北京人，主 ｓｏｉｌｓｌｉｖｉｎｇ ｉｎ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ：Ｗｈｏ ｄｏ ｏｒ ｄｏ 查［Ｊ ．护理研究，２００５，１９（１２Ａ）： 管护师，本科，从事老年保健护理工作，工作 ｎｏｔ ｔａｋｅ ｓｌｅｅｐ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｓｙ— ２５６２． 单位：１００８５３，中国人民总医院；汪健 ｃｈｉａｔｒｙ，１９９８，５９（３）：１３７—１４４． ［１１］Ｂａｃｈｍａｎ ＤＬ．Ｓｌｅｅｐ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｗｉｔｈ ａｇｉｎｇ： 工作单位：１００７３０，中国协和医科大学护理学 ［８］刘义兰．住院中老年病人睡眠质量及干 Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ Ｊ．Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ， 院；汤如工作单位：１００８５３，中国人民 扰因素的调查［Ｊ］．护理研究，２００１，１５ １９９２．４７（９）：５３—５６；５９—６１． 总医院。 （３）：１４６—１４７． ［１２］ Ｂｅｃｋｅｒ ＰＭ，Ｊａｍｉｃｍｎ ＡＤ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ （收稿日期：２００７—０７—２７；修回日期： ［９］徐江涛，宋永斌，郝舒亮，等．老年入睡 ｏｆ ｔｈｅ １０ ｍｏｓｔ ｃｏｉｎｒＹＫ￣ｒｌ ｓｌｅｅｐ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ２００８——０１——２２） 眠呼吸暂停综合征的睡眠质量调查 ［Ｊ］．Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ，１９９２，４７（３）：４２—５１． （本文编辑张建华） 维普资讯 http://www.cqvip.com ・９６８・ ＣＨＩＮＥＳＥ ＮＵＲＳＩＮＧ ＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｐｒｉｌ，２００８ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．４Ｂ 填写。共发出问卷８５份，回收有效问卷８３份，回收率为９８％。 模型，即Ｐ与Ｍ两方面都强大的大ＰＭ型，两方面都弱小的ｐｍ 调查结果用ＳＰｓＳ软件包进行统计分析。 型，Ｍ强Ｐ弱的Ｍｐ型，Ｐ强Ｍ弱的Ｐｍ型。总的来看，ＰＭ型 ２结果 最好，ｐｍ型最差。在本次调查研究中，仅有１４．５％的护士长属 ２．１护士长自我效能ＧＳＥＳ总分为２９．４０分±３．３７分；１０个 于ＰＭ型，３９．８％的护士长属于ｐｍ型。研究结果提示，护士长 条目均分为２．９４分，大＝ 条目均分的有４９名，占总人数的 的领导行为模式并不乐观。在我国临床护理管理实践中，选拔 ５９％，小于条目均分的有３４名，占总人数的４１％ 多数护士长 护±：长仍多沿用传统方法，重视静态数据指标，如学历、职称、政 对量表的ｌ０个条目表现出Ｌ｝ｆ等及中等偏上的自我效能。 治思想索质、工作业绩等，忽视心理学动态因素，如自我效能等。 ２．２护士长的领导行为 护士长领导行为的Ｐ职能、Ｍ职能 而在护＝ｉ！长的岗位培训中，缺乏心理学和管理学知识的系统学 得分分别为３５．２６分１４．０８分和３３．８７分±６．０１分，将每人的 习。多数护士长虽精通自己的专业技术，但是缺乏科学、系统的 Ｐ职能、Ｍ职能得分与均值比较，区分为４种领导行为类型，高 管理学知识，其领导行为有待于进一步改善和提高。 工作绩效高团队关系（ＰＭ型）１２人，占Ｊ４ ５％（其中高分人数８ ３．３护士长自我效能与领导行为的关系 ￣ｌｌｄｔｌｒａ（１９８６）认 人，占６７％）；高工作绩效低圃队关系（Ｐｍ型）ｌ８人，占２１．７％ 为，自我效能与个体的行为或工作绩效呈显著正相关【ｌＩ。本研 （其中高分人数ｌ０人，占５６％）；低工怍绩效高团队跫茅（ｐＭ 究结果显示，自我效能与ＰＭ领导行为显著相关。４种领导类 型）２０人，占２４．１％（其中高分人数８人，【Ｊ｝ ４０％）；低：［作绩敛 型中ＰＭ类型的护士长其自我效能显著高于其他类型的护士 低团队关系（ｐｍ型）３３人，占３９ ８％（其ｔ｛．Ｉ高分人数ｌ０人，占 长。其中，ＰＭ与Ｒｎ两种类型的护士长中，有超过一半以上的 ３０％）。 护士长具有较高的自我效能，而在ｐｍ型的护士长中，有６７％的 ２．３护上长自我效能与领导行为的相关性分析护士长的自 护士长自我效能低。提示自我效能是影响护士长领导行为的一 我效能与领导行为（Ｐ、Ｍ职能）呈正相关，ｙ值分别为０．２８９， 个重要因素。在临床护理管理实践中，应将其作为选拔和培养 ０．２４７，Ｐ均＜０．０ｌ。 护士长的重要内容，从而有利于改善和提高护士长的领导行为 ３讨论 模式。 ３．１护士长的自我效能 自我效能是人们对自身完成某项任 ４结语 务或工作行为能力的信念，它涉及的不仅仅是能力本身，更重要 护士长的自我效能与领导行为中Ｐ职能和Ｍ职能均呈显 的是自己能否利用所拥有的能力去完成工作行为的自信程度， 著正相关。在选拔护士长时，除考虑其政治思想素质、专业知识 直接影响人们的思维、动机与行为。一般自我效能感量表最显 技能外，高自我效能也是护士长应具备的一个基本条件。组织 著的特征是对自我效能广度、强度、水平的综合测量。本研究结 行为学和现代管理学认为，自我效能可以通过学习得到进一步 果显示，护士长自我效能ｌ０个条目均分为２．９４分，从评分标准 的提高。在护士长的岗位培训工作中，应该制定发展自我效能 来讲，多数护士长对１０个体现生活中挑战的问题（量表的１０个 的学习计划，提高护士长的自我效能，促使护士长采取积极的领 条目）表现出中等及中等偏上的自我效能。护士长在临床护理 导行为模式。随着护士长工作内涵的日趋深刻和护士长角色的 管理实践中，面对多种复杂的矛盾冲突，在应对各种困难的同 多元化，应注重科学管理知识的培训，提高护士长的管理技能， 时，不断积累经验，注重学习多元化的知识来应对多方面的挑 培养ＰＭ型领导人才，促使护理管理趋向规范化、科学化、现代 战，逐步提高了自我效能。但由于受传统角色禁锢的影响，女性 化，从而推动护理事业的长足发展＿３＇ 。 往往低估自己的能力，同时由于家庭、学校和社会对女性的低期 参考文献： 待也影响了女性对自我的评价。因此，本研究中有的护：ｔ长表 ［１］ｉ＂３ａｎｄｕｒａ Ａ．Ｓｏｃｉａｌ ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｔｈｏｕｇｈｔ ａｎｄ ａｃｔｉｏｎ：Ａ ｓｏｃｉａｌ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ 现出较低的自我效能。护士长应注重提高自我效能，从而更有 ｔｈｅｏｒｙ［Ｍ］．Ｎｅｗ Ｊｅｒ．￣ｙ：Ｐｒｅｎｔｉｃｅ Ｈａｌｌ，１９８６：１． 效地应对生活和学习中的各种应激事件。 ２］三隅二不二．领导行为科学［Ｍ］．刘允之，译，北京：光明日报出版 ３．２护士长的领导行为ＰＭ领导行为理论是由日本著名心 社．１９９１：１４０—１４４． 理学家三隅二不二教授提出，领导行为评估表从团队关系和工 ［３］罗延伟，何雪琳，李海渡．自我效能理论对护理管理工作的启迪 作绩效两个方面测评护士长领导行为。Ｐ职能是领导者为完成 ［Ｊ］．护理研究，２００４，１８（８Ａ）：１３９． 团体的目标所做的努力，包括计划工作及对完成工作任务所施 ［４］ 彭文涛，张安琴．运用领导生命周期理论提升护理管理效能［Ｊ］． 护理研究，２００７，２１（６Ｂ）：１５８３． 加的压力两方面因素，主要考察领导者为提高组织的工作效率、 作者简介宁卓慧（１９７８一），女，山西省吕梁人，护师，硕士在读。从事护 工作绩效所做的努力。Ｍ职能主要起到强化和维系团体的作 理管理研究，学习单位：０３０００１，山西医科大学护理学院；杨辉工作单位： 用，强调授权和鼓励，用于考察领导者的组织和协涧能力。本研 ０３０００ｌ，山西医科大学第一医院。 究结果显示，护士长团队关系职能得分低于工作绩效职能，说明 （收稿日期：２００７—１１—２６；修回日期：２００８—０３—０２） 护士长更注重工作任务的完成，与国内外研究结果类似。按照 （本文编辑张建华） ＰＭ理论，由Ｐ及Ｍ两个维度的交互作用，配合出４种领导行为 ｊ， ， 辨 ９ 曲 蛐 曲 弭 扫 曲 ｉ 蚺 阳 迎 订 阅 欢 驽￡旺 硅 靠 硅 碰 硅 聒 Ｅ潜碰 旺 疆 译Ｅ 疆 磅 乇下 压 西 Ｅ 硅 征 碰 西 面 碰 迎 赐 稿藿 西 疆 硅 硅 硅 硅 舔母硅 硅 百ｓ 百ｓ 硅
