（第3版）中华医学会外科学分会血管外科学组中华普通外科杂志2017年第32卷第9期*1.指南制定的背景2.病因和危险因素3.临床表现4.诊断5.治疗中华医学会外科学分会血管外科学组22019/8/23*深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢；血
彩色多普勒超声探查：敏感性和准确性均较高，为无创检查，适用于对患者的筛选、监测。放射性核素血管扫描检查：对DVT诊断有价值的无创检查。螺旋CT静脉造影：可同时检查腹部、盆腔和下肢深静脉情况。静脉造影：DVT诊断的“金标准”。二、治疗 早期DVT的治疗：抗凝治疗：标准治疗，可抑制血栓蔓延，降低肺栓塞...
适用于中重度PTS患者，包括改善静脉回流障碍的手术、重建深静脉瓣膜的手术、缓解浅静脉高压的手术等。对于髂静脉存在解剖学外压导致管腔狭窄的情况，可通过腔内植入支架的方法解除狭窄。预防策略：预防初发和复发性血栓：对于有DVT发生风险的高危人群，应按照循证医学指南中推荐的方法进行系统性的血栓预防。佩...
治疗下肢深静脉血栓后遗症时，应首先选择正规医院的血管外科专家就诊。做下肢深静脉B超或深静脉造影，必要时进行髂静脉CT检查及肺动脉CT评估肺栓塞风险。目前，医学上尚未能彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症，药物溶栓和介入治疗对后遗症效果不佳，介入支架治疗效果有限，手术架桥或转流风险较高，中医中药治疗...
通常深静脉血栓特指下肢深静脉血栓，因为内脏或其它部位也可能出现静脉血栓，一般深静脉血栓指从两条腿的下腔静脉到髂静脉、股静脉、腘静脉形成的血栓。通常深静脉血栓的治疗分为以下三个层面：1、深静脉血栓最危险的并不是血栓本身，而是血栓脱落后随血流经过腔静脉到心房、肺动脉造成致死性肺栓塞，所以...
本文从PTS的发病机制、临床表现及诊断入手,进而围绕国内外最新进展就PTS的预防及治疗策略做一总结。 深静脉血栓后综合征是继发于DVT后深静脉瓣膜功能受损所导致的慢性静脉功能不全。约50的急性DVT患者2年内可发生PTS,5~10的患者可发生严重的PTS,如静脉性溃疡,严重影响DVT患者的远期生活质量。 1、PTS的发病机制 多...
肌间静脉血栓的治疗指南主要包括以下几点：抗凝治疗：推荐时长：各大指南均推荐肌间静脉血栓进行为期三个月的抗凝治疗，主要目的是预防深静脉血栓的发生和发展。抗凝药物：低分子肝素：皮下注射，是一种公认的非常有效的抗凝治疗方式，但长期抗凝使用不太方便。口服抗凝药物：包括华法林、利伐沙班等。其中...
下肢深静脉血栓是肺栓塞的主要因素。肺栓塞是造成住院病人死亡的第三大原因,仅次于心脑血管意外。 下肢深静脉血栓的危害,除了肺栓塞以外,还有 (1)股青肿; (2)静脉血栓后遗症。 下肢深静脉血栓的预后取决于:早期诊断和规范治疗。 目前我国在下肢深静脉血栓治疗方面存在以下问题: (1)误诊、漏诊、晚诊多; (2)...
早期深静脉血栓形成可能没有明显症状，但有经验的医生可以通过仔细的体检发现一些线索，如挤压小腿肚子时深部出现疼痛(Homan征)往往提示小腿静脉血栓形成。一旦怀疑深静脉血栓，应尽早检测血液D2聚体和B超探测深静脉以明确诊断。深静脉血栓的治疗方法包括溶栓和抗凝。虽然许多人对溶栓抱有期望，但最新的国际...
临床处理方法：以往临床上常采用下腔静脉滤器植入术来预防肺栓塞的发生，但由于滤器植入可能带来的并发症增多，现行指南建议对于急性期的静脉血栓，可以在安放滤器后进行介入下吸栓，并将滤器取出，同时给予抗凝治疗。对于慢性深静脉血栓，由于其脱落风险较低，通常不必安放滤器，只需给予抗凝治疗即可。
