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首都医科大学外科学试题库

来源：暴趣科技网

首都医科大学外科学试题库

00001
0101000001 10 72 51 02

女，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35,PaCO攬2擁9.3kPa(70mmHg),PaO 攬2儘6.6kpa(50mmHg),BE+2mmol / L, HCO 攬3儘扌黨-攪26mmol/L,其酸碱紊乱的类型是：

A. 呼吸性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒

D. 代偿性呼吸性酸中毒

E. 代谢性碱中毒

00001
D
00002
0101000001 10 35 42 03

胃手术后，开始进流质饮食的时间是：

病人思食

恶心、呕吐消失后 A. 腹痛消失后

00002D
00003
0101000001 10 11 61 03

关于肥皂刷手法哪项正确？

A. 范围应从手指尖到肘上5cm

B. 冲水时应将手指及肘均朝下

C. 浸泡酒精范围应到肘上3cm

D. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂

E. 新洁尔灭液一般只能用40次

00003
E
00004
0101000001 10 73 31 02

新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用？ A. 10 次

20 次

C. 30次

D. 40次

E. 50次

00004
D
00006
0101000002 10 95 65 01

清创缝合,哪项不正确？

A. 清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血

B. 清创术应在伤后6〜8小时内进行

C. 头部8-12小时的伤口也可以清创

D. 面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合

E. 污染严重伤口，清创后可延期缝合

00006
D
00007
0101000002 10 94 44 02

关于损伤问题下列哪项是错误的？

清创术最好在受伤后6〜8小时内施行

大量皮质激素的应用可影响愈合A. —期愈合指组织修复以本来细胞为主。

00007E 00008
0101000001 10 78 32 02

手术人员手臂消毒法，哪种正确？

A. 灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡

B. 刷手5分钟，浸于1:1000新洁尔灭液中5分钟

C. 刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟

D. 0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精擦拭

E. 连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟00008
B
00009
0101000001 1051 42 02

高渗性缺水亦称：

A.	原发性缺水
B.	继发性缺水
C.	慢性缺水

D.	急性缺水

E. 混合性缺水

00009

00010

0101000001 10 67 40 01

胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：

A. 左胸骨中线第4肋间

B. 剑突与胸骨交界处

C. 胸骨下部为挤压点

D. 胸骨旁第4肋间

E. 心脏前方的胸壁

00010

00011

0101000001 10 83 63 02

心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用：

A. 胸外心脏按摩术

B. 心脏区拳击术

C. 胸内心脏按摩术

00011 E. 电击除颤 D. 加压给氧

00012

0101000002 10 97 67 01 C

A. 精神状态：反映脑灌流情况

B. 肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

C. 脉搏与脉压：收缩压低于12.0kPa(90mmHg,脉压小于4.0kPa(30mmHg)

D. 尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克

E. 中心静脉压：正常值为0.59〜1.18kPa(6〜12cmH攬2扌蠡O)

00012

00013

0101000002 1071 70 01

手术前一般准备中哪项不正确？

A.	术前2周禁止吸烟
B.	术前2周禁止吸烟，手术不禁食
C.	较大手术前配血
D.	手术区备皮
E.	手术前晚使用镇静剂
00013
B

00014

0101000002 10 57 34 03

开放性损伤不包括：

A. 擦伤

B. 挫伤

C沏伤

D. 裂伤

E. 皮肤撕脱伤

00014
B
00015
0101000002 10 70 30 02

关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的？

A. 主要发生于呼吸道梗阻

B. 主要由于体内HCO攬3撼撞-攪减少

C. 当循环与组织灌注不足时可以发生

D. 可发生于急性肾功能衰竭

E. 可发生于肠道液体大量丧失时

00015
A

0101000001 10 18 34 03

关于休克的认识，哪项是正确的？ 00016

E. 休克就是遭受打击后意识丧失

00016
C
00017
0101000002 10 35 31 01

关于低钾血症下列哪项是错误的？

A. 低钾血症常见于胃肠道失液

B. 低钾病人常出现腹胀及肠麻痹

C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液

D. 肾功能衰竭时补钾

E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定

00017
C
00018

01010000 02 10 43 42 03
关于失血性休克，下列哪项是错误的？

A.	休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.	可伴有代谢性酸中毒

C. 休克代偿期血压可略高于正常

D. 中心静脉压可低于0.49kPa（5cmH攬2扌蠡O）
E. 休克时，微循环的变化晚于血压下降
00018
E
00019
0101000001 10 97 46 01

破伤风病人，气管切开的指征主要是：

A. 呼吸中枢麻痹

B. 肺部感染

C. 抽搐频繁而又不易用药控制

D. 吞咽困难，防止食物误吸

E. 腹直肌强直，呼吸受限

00019
C
00020
0101000001 10 24 36 02

破伤风的临床表现哪项正确？

A. 典型的肌肉收缩，最初始于面肌

一般伴有高热

膀肪逼尿肌痉挛可引起尿失禁B. 抽搐不伴有口吐口沫

E00021 00020

0101000001 10 46 46 03

出血性胰腋炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于:

A. 失血性休克

B. 感染性沐克

C. 失液性休克

D. 多源性休克

E神经性休克
00021
C
00022
0101000002 10 39 55 01

术后肺不张的防治哪项错误？

A.	术前锻炼深呼吸
B.	急性上呼吸道感染病人应首先控制感染
C.	防止手术后呕吐物吸人
D.	及时用镇咳药
E.	手术后避免呼吸

00022
D
00023
0101000001 10 26 53 01
胃肠道手术，术前禁食的主要目的：
A. 避免造成手术困难
避免术后腹胀B.

C. 预防麻醉中呕吐造成窒息
D. 防止术后吻合口痿
E. 早期恢复肠蠕动
00023
C
00024
0101000002 10 50 67 01
关于缺水，哪项错误？

A. 高渗性缺水，亦称原发性脱水
B. 中度缺水指缺水量为体重的4〜6%
C. 等渗性缺水称继发性脱水
D. 低渗性缺水称慢性缺水
E. 低渗性缺水中钠135mmol/ L(135mEq / L)以下

C00025 00024

0101000001 10 79 45 01
血钾失调，哪项正确？

C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒。

D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L),就可以出现嗜睡，神志不清 E. 为纠正低血钾，紧急时，可推注10%氯化钾
00025
C
00026
0101000001 1091 55 02
易合并急性肾功能衰竭的是何种伤？

A. 挫伤
B. 冲射伤
腹部穿通伤C.

D. 挤压伤
E. 切割伤
00026

D
00027
01010000 02 10 48 34 02

关于低渗性脱水，哪项是错误的？

A. 手足麻木

B. 恶心呕吐

C. 视力模糊

D. 明显口渴

E. 脉压变小

00027

00028

0101000001 1071 67 03

关于低血钾哪项正确？

A. 心率缓慢

B. 心电图T波高

C. 与碱中毒有关

D. 严重缺钾每日最多补4〜5g

E. 尽量不用口服补钾

00028

00029

患者女性，体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(112mEq/L)

(正常值为142mmol/L)其第1日补盐量应是：0101000001 10 12 52 03

E. 24g

00029

00030

0101000001 10 48 57 02

病人女性，26岁，于局麻下行腹壁脂肪瘤摘除术，0.5%普鲁卡因注射肿物周围已呈球型隆

起，局部麻醉，但切皮仍痛，其最直接的原因是：

A. 病人紧张

B. 末给术前药

C. 麻醉浓度低

D. 皮内未浸润

E. 注药量不够

00030

D
00031
01010000 02 10 55 48 02

患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿1次，红茶色，体检：神清、血压

18.6/ 12.0kPa (140 / 90mmHg),心率62次/分，心律不齐，肢体肌张力低,对此病人不应选择

哪项治疗？

A. 输入甘露醇

B. 输入碳酸氢钠

C. 输血

D. 口服离于交换树脂

E. 输入葡萄糖加胰岛素

00031

00032

0101000002 10 46 41 01

关于皮下脂肪瘤哪项不正确？

A. 常易多发

B. 边界清楚

C. 与皮肤无粘连

D. 有假性波动感

E. 发展迅速

00033

0101000002 10 31 70 01 00032

D. 无压痛，无波动

E. 内容物为粉状皮脂

00033

00034

0101000002 10 44 44 02

关于良性肿瘤的描述哪项是错误的？、

A. 细胞分化程度较高

B. 多呈膨胀性生长

C. 表面光滑，活动

D. 从不危及生命

E. 不发生转移

00034

00035
01010000 02 10 23 49 01

成人新九分法计算烧伤面积，哪项错误?
A.	头、颈、面各3%

B. 双上臂为7%

C. 躯干为27%

D. 双臀为5%

E. 双大腿、双小腿、双足为46%

00035

00036

0101000002 10 65 52 01

关于大面积烧伤补液哪项错误？

A. 补液多少按烧伤总面积计算

B. 第1个24小时，成人每公斤体重，每1%烧伤面积补液1.5ml

C. 还需补给毎日所需水分，成人2000〜3000ml

D. 第2个24小时，给第1个24小时的胶体和晶休之半量

E. 第3个24小时，烧伤是50%以下者，可不给胶休和晶体

00036

00037

0101000001 10 93 56 02

1名25岁男性，休重60kg,发生双上肢全部躯干前后面的II度烧伤，试问第1个24小时补液总量

4000ml

5000ml 应为多少？

00037

00038

0101000001 10 44 34 03

成人头颈和双上臂全部烧伤面积为:

A. 12%

B. 16%

C. 21%

D. 24%

E. 30%

00038

00039

0101000001 10 50 60 02

一成年人，休重60kg,烫伤双上肢，躯干及双侧臂部，均为II度，急诊入院，其第1个24小时

补液总是应该是：
A. 3000ml

B.	5000ml
C.	6500ml

D. 8000ml
E. 9500ml
00039
B
00040
0101000001 10 84 30 01

结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为：

A. 四环素

B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 氯霉素
00040
C
00041
0101000001 10 16 34 01
早期休克的主要体征是：
A. 昏迷
未梢紫组B.

C. 心率增快
D. 血压下降
E. 脉压变小
00041
C
00042
0101000001 1021 30 02
将行空肠手术的病人，哪项准备正确？

A. 术前1天开始禁食

C.D. 术前1日洗胃术前1日清洁洗肠 B. 术前4小时开始禁水

B00043 01010000 01 10 68 52 03 00042

全麻过程中，二
氧化碳积蓄的早肌张力高
期表现为: 脉搏变慢
A. 呼吸深脉搏变慢
快，
肌张力低
B. 血压下多汗
降，
C. 血压增高，
D. 呼吸浅慢，
E. 面色苍白，
00043
A
0004401010000 01 10 17 37 03
判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看:

A.	吹入气真是否足够
B.	胸廓是否扩张
C.	瞳孔是否缩小
D.	口唇紫组是否改善

E. 心跳是否恢复

00044
B
00045
0101000001 10 50 44 01

毒血症的早期表现可有：

A. 寒战高热

B. 脉快而洪大

C. 易出现贫血

D. 血培养细菌生长

E. 骨髓血内有细菌

00045
C
00046
0101000001 10 72 68 02

手术后腹胀主要来自

A. 细菌代谢产生的气体

B. 血液内的气体弥散到肠腔内

C. 胃肠功能受抑制

D. 组织代谢产生的气体

00046C E. 肠麻痹

A. 静点5%葡萄搪液
00047

B. 输入0.45%的盐水

C. 轻度缺水，可补液1000〜1500ml

D. 中度缺水，可补液1500〜2000ml

E. 如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半
00047
E
00048
0101000001 1051 50 01

有关高渗性脱水，下列哪项正确？

A.轻度缺水,

B.轻度缺水，

C. 中度缺水，

D. 中度缺水,

缺水量约为体重的4〜6%
即出现口渴尿少
可出现狂躁幻觉
缺水量约为体重的7〜9% 缺水量必须为体重的9%以上

E.重度缺

水，
00049

0101000001 10 39 33 02

血清钠至少高于多少可称高钠血症?

A. 150mmol/ L (150mEq / L)
B. 160mmol/ L (160mEq / L)
C. 145mmol/ L (145mEq / L)
D. 155mmol/ L (155mEq / L)
E.165mmol / L (165mEq / L) 00049
A
00050
0101000001 10 25 68 01

对放射治疗高度敏感的肿瘤是：

A.淋巴组织肿瘤

B.结肠癌

C.皮肤鳞状细胞癌

D.子宫颈癌

E.乳癌

00050
A00051

0101000001 10 49 41 03

病人5年生存数占全部病人的百分率：

病人5年生存数占全部治疗病人的百分率关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：

00051E
00052
0101000002 10 76 41 03
哪项不是破伤风的症状?

A.开口一横指

B.肌张力增加

C.高热

D.下肢无力

E.轻微刺激诱发抽搐

00052
C
0005301010000 01 10 32 33 01
模结肠造口术后患者施行痿口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是:

A.	由手术区中心部向四周涂擦
	由手术区外周涂向痿口周围
B.
C.	由手术区的上方涂向下方

D. 由手术区的一侧涂向另一侧

E. 无需按一定的顺序

00053

00054

0101000001 10 38 62 01

当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾脏对：

A. 尿量、钠量和钾量的排出均增加

B. 尿量、钠量和钾量的排出均减少

C. 尿量、钠量排出减少，钾量排出增加

D.尿量、钾量徘出减少，钠量排出增加

E.尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少

00054

00055

0101000001 10 30 49 01

口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：

A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B. 喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息

C. 纵膈化脓感染

00055 E. 败血症 D. 化脓性心包炎

0101000001 10 40 31 02 A. 尿量及比重
B

00056

B. 神志

C. 血压

D. 末梢循环状况

E. 中心静脉压

00056

00057

0101000001 10 28 65 02

化脓性指头炎如不及时治疗常可引起：

A.	化脓性键鞘炎
B.	指骨坏死，骨髓炎
	化脓性囊炎
C.
	掌深间隙感染
D.
	掌浅间隙感染
E.
00057
B
00058

0101000001 10 77 68 01

治疗下肢急性丹毒，应首选：

A. 四环素

B. 红霉素

C. 庆大霉素

D. 氨节青霉累

E. 青霉素

00058

00059

0101000001 10 58 33 02

容易引起急性肾功能衰竭的外伤是：

A. 严重挤压伤

B. 关节扭伤

C. 创伤性窒息

D. 严重裂伤

E. 严重头皮撕脱伤

00059

0101000001 10 46 69 01

脓性指头炎切开引流时最好采用： 00060

E. 鱼口形切口

00060

00061

0101000001 10 92 55 02

穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括:

A. 整个胸、腹、背部

B. 整个颈、胸、腹、背、肩部

C. 腰部以上的前胸和后背

D.腰部以上的前胸和侧胸

E.腰部以上的前胸和肩部

00061

00062
01010000 01 10 23 49 01

破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是：

A. 控制和解除痉挛

B.抑制破伤风杆菌的生长

C.减少毒素的产生

D. 中和游离毒素

E. 中和游离与结合的毒素

00062

00001

0102000001 10 72 51 02

男性，40岁，发现颈部肿物20天，甲状腺右叶触及2X2cm撞2攪结节，随吞咽活动,同位素扫

描肿物为温结节，下列哪项处理正确？

A. 甲状腺全切除术

B. 右叶甲状腺大部切除术

C. 肿物单纯切除术

D. 双侧甲状腺大部切除术

E. 观察，随诊

00001

00002

甲亢病人，应稳定于下列哪项即可手术？0102000001 10 35 42 03

A. 心率70次/分，基础代谢率+35%

E. 心率110次/分,基础代谢率+25%

00002

00003

0102000001 10 11 61 03

女性，28岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，声音出现嘶哑，颈前可及约2X

1.5cm撞2攪肿块，质硬，表面不光滑，随吞咽上下活动，甲状腺扫描为冷结节,诊断首先考

虑：

A. 甲状舌骨囊肿

B. 结节性甲状腺肿单发结节

C. 甲状腺腺瘤囊内出血

D. 甲状腺癌

E. 慢性甲状腺炎

00003

D
00004
01020000 01 10 73 31 02

对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是：
A. 甲状腺肿大程度
B. 病人情绪

C.有无双手颤动
D. 心率和脉压
E. 基础代谢率

00004
D
00005
0102000001 10 86 62 02

女病人，行甲状腺大部切除术后，出现较长期和较重的、不能恢复的手足抽搐，最佳治疗方法是：
A. 口服葡萄糖酸钙
B. 服用维生素D攬2攝
C. 静脉注射氯化钙
D. 口服二氢速固醇油剂
E. 甲状旁腺同种异体细胞移植

00005
D

0102000001 10 95 65 01

一位18岁女性患者，双切甲状腺弥浸性肿大1年，甲状腺未触及结节，震颤及血管杂
00006

C. 手术切除甲状腺
D. 大剂量碘剂
E. 肌肉注射碘油

00006
B
00007
0102000001 10 94 44 02

12岁男核，发现甲状腺单个结节，增长较快，无痛，撞131攪碘扫描为冷结节，近来出现声音嘶哑，应考虑为：

A.	结节性甲状腺肿
	甲状腺腺瘤
B.
C.	桥本病
D.	甲状腺癌
E.	甲状腺囊性腺瘤并发囊内出血
00007
D
00008

0102000001 10 78 32 02

甲状腺癌预后最差的组织类型是：

A. 乳头状癌

B. 滤泡状癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.胶样癌

00008

00009

0102000001 1051 42 02

女性，18岁，甲状腺单发结节，术中为实性结节，冰冻切片为癌，应行何种处理？

A. 结节摘除术

B. 结节连同其包膜和周围1cm宽的甲状腺组织整块切除

C. 双侧甲状腺组织次全切除术

D. 患侧甲状腺组织大部切除术

E. 患侧及峡部甲状腺全切及对侧甲状腺腺体大部切除术

00009

00010

0102000001 10 67 40 01 E

于：

C. 一侧喉上神经外侧支损伤

D. 喉返神经损伤

E. 喉头水肿

00010

00011

0102000001 10 83 63 02

女性，28岁，原发甲亢，腺体较大，情绪急躁，但入院前测基础代谢率+10%,入

院后，按常规服用碘1〜2周，并酌情给镇静剂，术前1天测血压为17.3/ &OkPa

(130/60mmHg),心率94次/分，即行甲状腺大部切除术，术后26小时高烧39.2°C,心率140次/

分，伴烦躁不安及呕吐等现象其诱因和诊断是：

A.	手术感染〜休克(感染中毒性)早期
B.	术前精神紧张一甲状腺危象
C.	术前碘剂服用不足一甲状腺危象
D.	腺体切除不足一甲状腺危象
D.	术前甲亢未得到控制一诱发甲状腺危象
E.
00011

E
00012
0102000001 10 97 67 01

青年女性，患有甲状腺肿物多年，生长缓慢，近期生长较快，发现颈部淋巴结肿大，下列哪种病理诊断的可能性大？
A. 甲状腺滤泡状腺癌

B.未分化癌
C.乳头状腺癌
D. 髓样癌
E. 甲状腺腺瘤
00012
C
00013
0102000001 1071 70 01
对于甲状腺冷结节的治疗应：
A. 行手术
行穿刺注射碘B.

C. 服甲状腺素
D. 服抗中状腺药物
E. 行外照射

A00014 00013

0102000001 10 57 34 03

C. 同位素扫描甲状腺多发冷结节
D. 儿童期的甲状腺结节
E. 甲状腺单发结节，质较软
00014
D
00015
0102000001 10 70 30 02
甲亢术后甲状腺危象多发生在：
A. 碘剂用量不足
B. 术中出血过多
甲状腺切除不够C.

D.术前甲亢症状控制不佳
E.患者年老体弱
00015

D
00016
01020000 01 10 18 34 03

关于颈部淋巴结核的处理，哪项是错误的？

A. 口服异烟盼1〜2年

B. 能推动的淋巴结可手术切除

C. 寒性脓肿尚未穿破，可行潜行性穿刺抽脓

D. 寒性脓肿破溃者，可行刮除术，然后缝合伤口

E. 寒性脓肿继发感染者，需行切开引流术

00016
D
00017
0102000001 10 35 31 01

男性，30岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利，送回病房途中患者突诉胸闷，并出现发组，声嘶，检查敷料渗血，其原因为：
A. 喉返神经损伤
B. 喉头水肿
C. 切口内出血，血肿压迫气管
D. 甲状腺危象
E. 以上都不是
00017
C
00018
0102000001 10 43 42 03
预防发生甲亢危象的关键是：
A. 术中彻底止血
B. 术中操作轻柔

D.E. 术后继续服碘术前充分准备 C. 术中加强护理

E00019 00018

患者男性，45岁，5年前因甲亢做手术治疗，症状消失，过半年出现房颤，多汗，消瘦，甲状腺II度，有结节，掠131攪碘甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，
T攬3攜:3.82mmol/ L, T攬4攜：212mmol/ L,对此病人的治疗应选择下列哪种方法?

A. 抗甲状腺药物治疗
B. 复方碘液治疗
同位素治疗C.

D. 外科手术治疗
E. 中草药治疗
00019
C
00020
0102000001 10 24 36 02
下列哪项是突眼性甲状腺肿（Graves病）的特珠表现？

A.	多食易饥
	阵发性心动过速
B.

C. 精神神经过敏

D. 局限性粘液水肿

E. 月经量减少

00021

0102000001 10 46 46 03

作双侧甲状腺次全切除术后第3天后突然发生手足疼痛，持续性抽搐，呼吸困难,应立即：

A. 肌注安定10mg

B. 静脉注射10%氯化钙10〜20ml

C. 气管切开

D. 口服A.T.10(dihydrotachysterol) 10 滴

E. 口服葡萄糖酸钙3.0g

00021

00022

0102000001 10 39 55 01

判断甲亢病情程度的主要标志是：

A. 甲状腺肿大程度

B. 突眼的程度

C. 心率增快，脉压增大

0.体重减轻的程序

00022

C E. 食欲亢进的程度

00023

B. 喉返神经损伤

C. 手足抽搐

D. 喉上神经损伤

E. 甲状腺危象

00023

00024

0102000001 10 50 67 01

甲状腺危象主要的表现是：

A.	心率＞120次/分，高热＞39°C ,腹泻
B.	心率加快，血压高，头晕头痛
C.	心慌，气促，呕吐，腹泻
	紫绡，鼻翼扇动，心悸，出汗
D.
E.	面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难
00024
A

00025

0102000001 10 79 45 01

女性，因发现右颈前包块半年，逐渐长大，查休：心率82/分，右侧中状腺肿物4X3cmtS2

攪，质韧，光滑，随吞咽上下移动，左侧甲状腺末扪及，颈淋巴结不大,最大可能是：

A. 甲状腺乳头状癌

B. 甲状腺腺瘤

C. 继发甲亢

D. 单纯性甲状腺肿

E慢性淋巴细胞性中状腺炎

00025

00026

0102000001 1091 55 02

一女性，50岁，心率84次/分，甲状腺弥漫性II度大，质坚韧，为明确诊断哪一项措施是适

宜？

A. 基础代谢率测定

B. 甲状腺吸掠131攪碘率测定

C. 核素甲状腺扫描

E. 甲状腺穿刺针吸活组织检查 D. 血清T攬3攝、T攬4攝测定

00026

00028E

女性40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为

甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下处理：

A. 口服碘剂

B. 口服甲状腺素片

C. 再一次手术清除患侧淋巴结

D. 再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

E. 颈部放射治疗

00028

00029

0102000001 10 12 52 03

诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为：

A. 基础代谢率

&血溶蛋白结合碘测定
C. 放射免疫分析法测定T攬4攝D. T攬3撼放射免疫分析法测定

E. 撞131攪碘吸收试验

00029

00030

0102000001 10 48 57 02

颈前正中区上方自幼发现一直径2.0cm无痛、圆形、光滑、境界清楚肿物,首先考虑是：

A. 甲状腺肿

&甲状腺瘤

C. 甲状舌骨囊肿

D. 颈淋巴结核

E. 恶性琳巴瘤

00030

00031

0102000002 10 55 48 02

关于颈淋巴结核，哪项是错误的？

A. 多位于胸锁乳突肌的前后缘

B. 常为多个，且大小不等

D. 多伴有疼痛 C. 可融合成团

0003200031

0102000001 10 46 41 01

淋巴结核形成寒浓性脓肿继发感染的局部治疗原则是：

A. 观察进展情况再决定

B. 穿次抽脓注入抗生紊

C. 病灶清除术

D. 切开引流术

E. 脓肿刮除术

00032

00033

0102000001 1031 70 01

关于甲状腺结节的描述哪项是错误的？

A.	儿童时期出现，甲状腺结节50%是恶性的
B.	多发结节，多为良性病变
C.	甲状腺癌均为冷结节

D.	热结节常为高功能腺瘤

E. 结节摘除术适用于实质性结节
00033
E
00034
0102000001 10 44 44 02

甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确？

A. 单个囊肿需做甲状腺大部切除
B. 实质性结节可行患侧腺体大部切除术

C. 实质结节只需做结节完整切除

D. 术中冰冻报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌

E. 小儿单发结节不必早日手术

00034
B
00035
0102000002 10 23 49 01

有关甲状腺良性结节的治疗哪项是错误的？

A. 多结节以次全切除为好

B. 单发热结节可用同位素治疗

C. 小的单发结节可以观察

D. 男性单发结节应及早手术

E. 实质性结节应行扩大切除

00035
E
00036
0102000001 10 65 52 01

下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志？

A. 食欲亢进

B. 失眠

情绪急躁

心率快及脉压增大 C. 手颤

0003700036
E

年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其它症状，治疗应首先考虑:

A. 甲状腺次全切除术

B. 多食含碘丰富的海带、紫莱，

C. 小量甲状腺素

D. 碘治疗

E. 无需治疗，门诊观察

00037
B
00038
0102000001 10 44 34 03

下列哪项不是甲亢的手术适应证？

A.	继发性甲亢
B.	中度以上的原发甲亢
	妊娠早期甲亢
C.
	药物治疗后复发者
D.
	青少年甲亢
E.

00039

0102000001 10 50 60 02

诊断不典型甲状腺功能亢进症最有意义的是：

A. 基础代谢率高

B. 甲状腺吸據131攪碘率增高

C. 血清总三碘甲状原氨酸（T攬3攝）值增高

D. 血清蛋白结合碘增高

E. 血胆固醇值低

00039

00040

0102000001 10 84 30 01

男性，40岁，单位休检发现颈部正中偏右有一直径2.0cm肿物，为进一步治疗，来医院就

诊，医生在查体时，首先应确定肿物：

A. 大小

B. 软硬度

C. 是否随吞咽活动

00040 E. 表面是否光滑 D. 边界是否清楚

00041

0102000001 10 16 34 01 C

块，直径lcm,不痛，近个■月来无任何诱因，肿块增大，约2.5X1.5Xlcm撞3攪，颈部未及肿

大淋巴结，应首先诊断为：

A. 结节性甲状腺肿，腺瘤样变

B. 甲状舌管囊肿

C. 甲状腺瘤囊内出血

D. 甲状腺癌

E. 甲状腺转移癌

00041

00042

0102000001 1021 30 02

女性，40岁，甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，查体时最可能的颈部体征是：

A.	甲状腺呈多结节状，质中
B.	左右甲状腺均可扪及单发结节
C.	甲状腺弥漫性肿大
D.	甲状腺呈结节状，质硬

E. 甲状腺呈结节状，部分腺瘤样变

00042
D

00043
0102000002 10 68 52 03

女性，42岁，行甲状腺大部切除术36小时后，体温高达40°C,心率大于120次/分,病人烦躁及请语，伴频繁呕吐，以下哪种治疗是不正确的？

A. 10%碘化钠5〜10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注

B. 心得安5mg加入葡萄糖溶液lOOml中静脉滴注

C. 冬眠II号半量肌注

D. 吸氧

E. 禁止氢化可的松200mg静脉滴注

00043
E
00044
0102000001 10 17 37 03

女性，34岁，妊娠4个月，伴心慌，脾气急躁及消瘦，腹泻，每日4〜5次澹便，查体：甲状腺无明显增大，撞131攪碘24小时吸收60%,扫描甲状腺形态正常、稍增大,对此病人的治疗方

&利血平0.25mg毎H3次心得安40mg每日3次法为：

E.C.

00044
D
00045
0102000001 10 50 44 01

女性，24岁，主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月经失调，查体：心率120次/分，手颤（+）,甲状腺II°肿大，可闻血管杂音，进一步检查首先应进行：

A. 甲状腺同位素扫描

B. 甲状腺B超

C. 血清中T攬3搆、T攬4儘含量测定

0.针吸细胞学检查

E. 甲状腺CT检查

00045
C
&

男性，42岁，双侧甲状腺肿大多年，颈部可及小淋巴结。查体：甲状腺对称，表面光滑，质较硬。

04601
0102000003 10 72 68 02

用何种辅助检查能明确诊断？

A. 甲状腺扫描

B. 基础代谢

C. TSH、T攬3攝、T攬4撼

D. 颈部X线片
E. 穿刺细胞学检查
04601
E
04602
0102000003 10 17 61 02
应用下列哪种药物治疗最适宜？

A. 强的松5mg,每日
B. 10%碘化钾10ml,每日3次
C. 甲状腺素60mg,每日3次
0.甲状腺素30mg,每日3次
E.甲状腺素180mg,每日3次
04602

0460301020000 03 10 51 50 01 E

B.C. A.

D. 甲状腺峡部切除术
E. 鼻管高压氧吸入
04603
D
*

&
女性，50岁，自觉气憋来门诊检查，查体时于颈困右侧有一直径3cm肿物。

04701
0102000003 10 39 33 02
医生应首先确定肿物：

A.	大小
B.	软硬度
C.	边界
D.	活动情况
E.	光滑度
04701
D
04702

0102000003 10 25 68 01

此病人欲进一步确诊，医生应首先考虑做何种检查？

A. 颈部X线片

B. 声带检查

C. 血生化、T攬3撼、T攬4攝检查

D. J#131攪碘同位素扫描检查

E. 病理切片检查

04702

04703

0102000003 10 49 41 03

病人住院后，行哪种治疗方法为妥？

A. 肿物摘除术

B. 甲状腺右叶部分切除术

C. 甲状腺右叶及峡部全切术

D. 肿物连同周围1cm的甲状腺组织切除术

E. 术中冰冻后再确定切除范围

04703

& E

04801

0102000003 10 76 41 03 治疗。

查体时最可能的颈部体征是：

A. 甲状腺呈多结节状，质中

B. 左右甲状腺均可扪及结节

C. 甲状腺弥漫性肿大

D. 甲状腺呈结节状，质硬

E. 甲状腺呈结节状部分呈腺瘤样变

04801

04802

0102000003 10 32 33 01

其最合适治疗方法是：

A.	给强心药治疗
	补液治疗
B.
C.	吸氧治疗
	抗生素治疗
D.
E.	对症治疗

04802

04803

0102000003 10 38 62 01

病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为：

A. 患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部切除术

&患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗

C. 全部甲状腺切除

D. 放射性碘治疗

E. 外放射治疗

04803

女性，26岁，一周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”，未作进一步的任何治疗，来院就诊，

要求手术治疗，查休心率104次/分，血压16/ 9.3kPa (120 / 70mmHg)。

04901

0102000003 10 30 49 01

此时最合适的处理是：

服用硫氧喀睫类药物

应用心得安 A. 用镇静剂与安眠药

04901

B E. D.

04902

0102000003 10 40 31 02

如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备？

A. 继续服用硫氧唏咗类药物

B. 活动

C. 高热量，高蛋白饮食

D. 服用碘剂2〜3周

E. 注意心率及血压变化

04902

04903

0102000003 10 28 65 02

甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是：

A.	静脉点滴强力止血药
B.	请喉科会诊气管切开
C.	拆去缝线，立即送手术室止血
D.	血肿穿刺抽血

E. 局部加压包扎
04903
C
*

&
女性，50岁，发现颈前肿物3个月，近1周来肿物增长较快，无气短，声嘶，查体：左叶甲状腺之中上极，可及3X2cm撞2攪肿物，中等硬，光滑，可随吞咽活动而上下运动。

05001
0102000003 10 77 68 01
如B超为囊性，同位素扫描为“冷结节”，术中亦发现为单个囊性扫节，手术中应如何处理？

先送术中冰冻后再决定手术方式A.

B. 患侧全叶切除
C. 甲状腺次全切除
D. 单纯囊肿摘除
患侧甲状腺大部切除E.

05001
D

0102000003 10 58 33 02如术中发现肿物为实性，如何处理？05002

B.C. A.

D. 甲状腺肿物切除
E. 双侧甲状腺大部切除
05002
C
05003
0102000003 10 46 69 01
如术中冰冻证实为甲状腺癌，颈部未及肿大淋巴结，应行何种手术？

A. 双侧甲状腺大部切除
B. 患侧甲状腺全叶切除
C. 患侧腺体及峡部全切，对侧腺体大部切除
双侧甲状腺大部切除，颈部淋巴结清扫D.

E. 肿块切除，术后化疗
05003

C
*

女性，40岁，1周前体验发现颈前有一肿物，无自觉症状.查体：甲状腺右下极可及2X2cm«2

攪肿物，质较硬，光滑，无压痛，可用吞咽活动而上下运动

05101

0102000003 10 92 55 02

此时最佳的检查方法是：

A. x线颈部平片

B. CT检查

C. 核素扫描

D. 细针穿刺细胞学检查

E. 颈部B超

05101

C05102

0102000003 10 23 4901
如T攬3攝、T攬4攝正常，B超单发实性占位，核素扫描：“冷结节”，最可能的诊断是 A. 甲状腺瘤
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺高功能腺瘤
05102
D
05103
0102000003 10 98 3501
如T攬3攝、T攬4搆正常，B超单发囊性占位，核素扫描：“冷结节”，最可能的诊断是 A. 结节性甲状腺肿
&甲状腺瘤出血囊性变
C. 桥本病
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺功能亢进
05103

*& B

E. 术后出血窒息
00052
0102000005 10 40 52 03
术后进行性呼吸困难，烦躁的是：
00052
E
00053
0102000005 10 57 46 03
术后出现误咽的是：
00053
D
*
&

A.	甲基硫氧喀咗咳
B.	心得安

C. 卢戈液

D. 甲状腺素

E. 氢化可的松

0102000005 10 83 57 03

可致甲状腺增大及动脉充血的是：

00054
A
00055
0102000005 10 98 43 02

能使甲状腺缩小，变硬的是：

00055
C
*

&
A. 甲状腺炎

B. 继发性甲状腺机能亢进

C. 原发性甲状腺机能亢进

D. 甲状腺癌

E. 胶样囊肿

00056
0102000005 10 46 58 01

00056D 60岁妇女，在甲状腺区偶然发现一个质硬，结节状，固定的无痛肿块，诊断为：

0102000005 10 47 52 03

区可扪及数个结节；随吞咽上下活动，诊断为：00057

00057
B
*

&
A. 基础代谢率（BMR）

B. 據131攪碘吸收率

C. 游离T攬4擁

D. 总T攬4撼

E促甲状腺激素释放因子（TSH）

00058
0102000005 10 58 47 02

上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）影响？

00058
D
00059
01020000 05 10 30 55 02

上述检查哪一种与突眼性甲状腺肿（Graves病）病情严重程度相关？00059
A

A. 乳头状癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 未分化癌
E. 腺瘤癌变
00060
0102000005 10 70 66 02

发病率高的甲状腺癌为：
00060
A
00061
0102000005 10 36 42 01

恶性度最高的甲状腺癌为：
00061

00001 D

A. B.0103000001 10 72 51 02

C. 脓肿多房，应做多个切口
D. 乳房后脓肿，应反复穿刺抽脓
E. 在脓肿最低点可做对口引流
00001
E
00002
0103000001 10 35 42 03

女性，55岁，发现右乳肿物1周，右乳外上象限可及1.5X1.0cm ^2攪质硬肿物，活动度小，确定肿块性质最可靠的方法是：

A.	针吸细胞学
B.	乍目靶x线法
C.	B型超声波
D.	同位素扫描
E.	活组织冰冻切片
00002
E

00003

0103000001 10 11 61 03

乳腺癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁区有淋巴结转移，且一般情况尚可，宜行：

A. 单纯乳房切除术

B. 乳癌根治术

C. 扩大乳癌根治术

D. 改良根治术

E. 放疗加化疗

00003

00004

0103000001 10 73 31 02

26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可

能为：

A. 早期乳癌

B. 纤维腺瘤

C. Paget乳头病

D. 乳房囊性增生病

00004

B E. 乳腺结核

00005

0103000001 10 86 62 02

A. 乳癌

B. 乳头湿疹样癌

C. 慢性囊性乳腺病

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳腺纤维腺瘤

00005

00006

0103000001 10 95 65 01

一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是：

A. 乳头呈湿疹样变

B. 乳腺呈急性炎症

C. 乳头凹陷

0.乳腺皮肤呈桔皮样变

E.	皮肤凹陷
00006

D

00007

0103000001 10 94 44 02

乳腺癌最多发生于：

A. 乳腺内上象限

B. 乳腺外上象限

C. 乳晕区

D. 乳腺内下象限

E. 乳腺下区

00007

00008

0103000001 10 78 32 02

乳腺癌患者只发现腰椎转移灶其转移途径是:

A. 经肺循环静脉系统

B. 经淋巴管

C. 经门静脉系统

D. 经椎旁静脉系统

E. 癌拴子经胸导管逆流

00008

0103000002 10 51 42 02

乳腺癌哪项是错误的?： 00009

D.A.

E. 低分化癌预后较差

00009

00010

0103000001 10 67 40 01

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：

A. 乳房扪诊

B. 乳头溢液的检查

C. 乳房x线检查

D. 活组织切片的检查：

E. B超

00010

00011

01030000 01 10 83 63 02
乳腺癌最主要的诊断依据为：

A.	B超
B.	液晶热图像

C. x线干板，钳靶摄片

D. 病理活捡

E. 撞32攪磷同位素扫描

00011

00012

0103000001 10 97 67 01

一中年妇女，孚L腺内可扪及大约1.5X1.5X1CU1撞3攪肿块，活动，边缘欠清与皮肤无粘连，

应如何处埋？

A. 可短期内继续观察

B. 中药治疗

C. 局麻下将肿瘤组织切除一小块，送病理检查，明确诊断后再决定方案

D. 将肿瘤组织连同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查，以明确诊断

E. 可作乳腺单纯切除

00012

00013

0103000001 1071 70 01

女27岁，产后1周，右乳房肿胀，疼痈，伴全身发烧寒战，查右乳房肿胀，内上象限有压疼和

A. 软X线照片波动，确诊首先应做：

B. B超

E.C.

00013

00014

0103000002 10 57 34 03

下列哪项不是乳癌的临床表现？

A. 乳头溢液

B. 周期性乳房胀痛、

C. 乳房肿块

D. 腋淋巴结肿大

E. 乳头内陷

00014

00015

01030000 01 10 70 30 02
乳房囊性增生症患者，出现以下哪项时应考虑施行乳腺单纯切除术？

经药物治疗后，疼痛不缓解

B. 由周期性胀痛改为持续性疼痛

C. 出现乳头溢液

D. 活检发现上皮细胞增生活跃

E. 活检证实为乳癌

00015

D00016

0103000001 10 18 34 03 女性46岁，偶然发现左侧乳房包块半个月，无症状，未见长大，捡

查：左乳外上象限有一 2X1.5X1.5cmJS3攪包块，质较硬，无压痛与皮扶有少许粘连，左腋下

可摸及lcm大小的肿大淋巴结，化验正常，最可能的是：

A. 乳房囊性增生症

B. 乳管内乳头状瘤

C. 乳房脓肿

D. 乳癌

E. 乳腺结核

00016

00017

0103000001 10 35 31 01

急性乳腺炎的病因是：

乳腺组织发育不良

乳汁淤积加细菌人侵 A. 全身和局部抵抗力下降

00017

C D.

00018

0103000002 10 43 42 03

急性乳房炎形成脓肿后切开引流，下列哪项是错误的？

A. 切口应按放射方向

B. 切口应引流通畅

C. 必要时作对口引流

D. 不要分离脓肿隔膜，以防扩散

E. 乳房后脓肿可作下缘弧形切口

00018

00019

0103000002 10 97 46 01

急性乳房炎形成脓肿后切开引琉，下列哪项是错误的？

A.	切口应按轮辐方向，乳晕下脓肿作乳晕边缘弧形切口
	波动不明显者，应行穿刺及早发现脓肿
B.
C.	为防止脓栓入血，切开后不可用手指进入脓腔进行分离

D.	应在脓肿最低位处切开

E. 全身使用抗生素和中草药治疗

00019

00020

0103000002 10 24 36 02

关于乳房肿块，哪一项是不正确的？

A. 病程慢，无疼痛一-乳腺纤维瘤

B. 乳头血性溢液一-乳管内乳头状瘤

C. 伴有周期性疼痛一-囊性增生症

D. 乳头凹陷一-只有乳癌才出现

E. 病情缓慢疼痛较明显一-乳腺结核

00020

00021

0103000002 10 46 46 03

哪一项无助于预防急性乳腺炎？

A. 哺乳排空预防积乳

E.纠正乳头凹陷保持正常哺乳功能

C. 保护乳头皮肤，避免皮肤破损

00021 E. 妊娠期经常清洗两乳头 D. 预防性应用抗生素

00022

0103000002 10 39 55 01

乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的？D

A. 锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通

B. 两侧乳房间皮下有交通淋巴管

C. 两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通

D. 胸骨淋巴结主要在第2、3肋间，沿胸廓内动静脉分布

E. —些淋巴结位于胸大小肌之间

00022

00023

0103000001 10 26 53 01

中年妇女，乳房肿块的分界不清，月经来时乳房胀痛，应首先考虑：

A.	乳腺癌
B.	乳房囊性增生症
C.	乳管内乳头状瘤
D.	湿疹样癌
E.	乳房纤维腺瘤
00023
B

00024

0103000001 10 50 67 01

女性医务人员，31岁，有家族史，洗澡时发现左乳房内上象限有一圆形，活动、光滑，直径

lcm结节，人院后经结节病理活检，证实为乳腺癌，腋淋巴结无肿大，下列哪项治疗原则最适

宜？

A. 左乳腺单纯切除术

B. 以结节为中心腺叶切除

C. 左乳扩大根治术

D. 标准左乳腺癌根治术

E. 放射治疗

00024

女性，50岁，无意中发现左乳肿块直径约2cm,不痛，未加注意,3个月后，此肿块

约6X7cm«2攪，来门诊检查，查体：左乳外上象限可扪及一6X7cmtS2攪单个肿块,活动度良

好，肿块边界清楚，B超无液体存在，胸、腰椎片见T攬12扌蠡L攬1攜有骨质破坏征象

02501

0103000003 10 79 45 01

此病人首先应诊断哪种疾病？

乳腺结核

乳腺囊性增生病 A. 乳癌

02501

D E. D.

02502

0103000003 1091 55 02

此病人若行手术治疗，其方法为：

A. 标准乳癌根治术

B. 简化乳癌根治术

C. 肿物切除术

D. 单纯乳腺切除术

E. 乳腺腺叶切除术

02502

00026

0103000001 10 48 34 02

女性31岁，无意中发现右乳内上象限有一圆形，活动，光滑，边界清，直径lcm结节而住院，

为能得到及时的治疗，下列处理最好：

A. 人院后进行全面的各种辅助检查后手术治疗

B. 人院后立即针吸细胞学检查后手术治疗

C. 术中冰冻后手术治疗

D. 先行结节切除，待病理回报后再手术治疗

E. 完善术前准备的同时，先行结节切除病理检查，再确定手术治疗方法

00026

00027

0103000001 1071 67 03

女性，24岁，左乳肿痛半月余，体温波动在38• 5〜40。C之间，服退热药体温可降至正常，

持续约10天来诊，检查,左乳房红肿，无波动，全乳房压痛，呈结节状，乳房约15X8X7CIB撞

3攪，门诊行穿刺(垂直进针约10cm)勉强抽出黄色、粘稠脓液,此时预行切开引流，最佳切口

选择是：

A. 以乳头为中心放射性切口

B. 乳晕旁做乳晕边缘弧形切口

C. 沿乳房下缘做弧形切口

D. 在波动明显处做切口

E. 做对口引流切口

00027

X5cm撞2攪大小，中心波动感(+)

02801
产后10天，左乳胀痛伴发热，查体：体温387C,左乳外上象限皮温高，红肿有痛性肿块，约5

最可能的诊断是左乳：

B.0103000003 10 12 52 03

C. 急性乳腺炎

D. 乳腺脓肿

E. 积乳症

02801

02802

0103000003 10 48 57 02

最恰当的治疗方法是：

A. 收入院行乳腺癌手术

B. 手术切除坏死液化脂肪组织

C. 大量抗生素控制感染对症治疗

C.立即切开引流排脓

E.疏通乳管

02802
D
*

A. 乳房囊性增生症

B. 乳管内乳头状瘤

C. 乳癌

D. 急性乳房炎

E. 乳房纤维腺瘤

00029

0103000005 10 55 48 02

乳头黄色溢液常是：

00029

00030

0103000005 10 46 41 01

乳头鲜红色血性溢液多见于：

00030

A. 乳癌

B. 乳管内乳头状瘤

D. 乳房结核 C. 乳房纤维腺瘤

0103000005 1031 70 01

乳头血性溢液多见于：

0003100031

00032

0103000005 10 44 44 02

乳头浆液性溢液多见于：

00032

A. 乳癌根治术

B. 简化根治术

C. 扩大根治术

D. 乳癌姑息性切除

E. 单纯乳腺切除术

00033
01030000 05 10 23 49 01

第二期乳癌可选择：
00033

00034

0103000005 10 65 52 01

乳癌有胸骨旁淋巴结转移者可选择:

00034

A. 乳腺肿块切除术

B. 乳腺切开引流术

C. 单纯乳腺切除术

D. 乳癌根治术

E. 药物治疗

00035

0103000005 10 93 56 02

乳腺脓肿应做：

00035

00036

乳腺纤维腺瘤可做：

00036 0103000005 10 44 34 03

0103000005 10 50 60 02

乳腺囊性增生症可行：A

00037

关于乳腺癌病理所见：

A. 浸润性小叶癌

B. 浸润性导管癌

C. 单纯癌

D. 髓样癌

E. 硬癌

F. 粘液腺癌

G. Paget病

H. 乳头状癌

I. 腺管样癌

00038

0103000006 10 84 30 01

一位女性，54岁，右乳上方肿块5X7cm擔2攪，质地软，位于乳腺组织深部，边缘整齐，病理

所见，肿瘤切面呈灰白色，有出血和坏死灶，镜下见，癌细胞体积大，形态不一,核呈空泡状，核仁清楚，象多见，主质多，间质少,确诊为哪种类型癌？00038
D
00039
0103000006 10 16 34 01

女性32岁，发现左乳内上象限一质地硬，边界不清之肿物，约1.5cm直径大小。病理检查：癌细胞呈小巢状或条索状，细胞异形性显著，核明显，间质多，主质少。确诊为哪种类型

癌？

00039
E

00040
0103000006 10 21 30 02

女性25岁，发现左乳外上象限肿块半年，伴乳头溢鲜血，门诊就治，病理检查：肿瘤肉眼呈棕红色结节，质脆，镜下见癌细胞呈乳头状排列，细胞大小形态不一，核深染，核易见.

确诊为哪种类型癌？

00040
H
*

&	关于乳腺疾病：
	A.	乳腺纤维瘤
	D. E. B. C.

00041
0103000005 10 68 52 03

女性40岁，左乳周期性疼痛2年.查体：左乳外上象限可及片状结节，有压痛。最可能的诊断是：

00041
B
00042
0103000005 10 17 37 03

女性48岁，左乳外上无痛性肿物半年。查体：肿物质中等硬，约1.5X1.5cm擔2攪，最可能的诊断是：

00042
E
*

00001
01040000 01 10 72 51 02

男性，10小时前突发右下腹痛，体温：38.5°C,心率：100次/分，右腹股沟可见约 4X3cm撞2攪

肿块，触痛明显，右下腹压痛，反跳痛及肌紧张，正确的处理方法是：

A. 保守治疗，密切观察

B. 疝高位结扎，疝修补术

C. 手法复位

D. 疝囊高位结扎，肠坏死切除

E. 肠坏死切除，疝修补术

00001
D
00002
0104000001 10 35 42 03

男性，5岁，右腹股沟肿物半年，平卧后消失，查肿物直径约3cm,不降入阴囊，下列处埋哪项为宜？

A. Bassini法修补

B. 单纯疝囊高位结扎
C. Ferguson法修补
D. McVay法修补
E. Halsted法修补

B00003 00002

A. B.0104000001 10 11 61 03

C. 左侧精索静脉曲张发生率较高
0.右侧鞘状突闭锁较迟
E.以上都不是
00003
D
00004
0104000001 10 73 31 02

男性，74岁，右腹股沟部有一半球形肿物，直径6cm,平卧后消失，压住内环口站立肿物又复出，选择哪种手术为宜？

A.	Ferguson 手术
B.	Bassini 手术
C.	Mc Vay 手术
D.	疝成形术
D.	疝囊高位结扎术
E.
00004
C
00005

0104000001 10 86 62 02

男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳

肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：

A. 右腹股沟斜疝

B. 右腹股沟直疝

C. 右股疝

D. 右精索鞘膜积液

E. 交通性鞘膜积液

00005

00006

0104000001 10 95 65 01

男，60岁，左侧腹股沟可复性疝，坠人阴囊5年，经常咳嗽，近1个月来有排尿困难尿潴留和

便秘，最适当的治疗方法是：

A. Bassini修补术

B. McVay修补术

C. Ferguson修补术

D. 疝成型术

E. 暂不手术

00006

00007

0104000001 10 94 44 02

腹股沟部肿物3天，伴疼痛，不能回纳，1小时前疼痛突然缓解，可能的诊断是:

A. 易复性斜疝

B. 难复性斜疝

C. 嵌顿性疝

D. 绞窄性疝

E. 腹股沟直疝

00007

00008

0104000001 10 78 32 02

嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：

A. 疝块不能回纳

后者出现呕吐

嵌顿时易出现休克 B. 疝块是否有压痛

00008

00009

0104000001 10 51 42 02

解剖上最易发生嵌顿的疝为：

A沏口疝

B. 难复性疝

C. 滑疝

D. 股疝

E. 直疝

00009

00010

0104000001 10 67 40 01

腹股沟斜疝常用的是Bassini修补法，术后精索位置应在：

A.	腹内斜肌深面
	腹外斜肌键膜深面
B.
	联合肌腱深面
C.

D. 在原来位置

E. 皮下

00011

0104000001 10 83 63 02

难复性疝的内容物多数是：

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.膀胱

00011

00012

0104000001 10 97 67 01

嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于：

A.术前明确诊断

B.做好充分术前准备

C.疝囊高位结扎

D.选择适当的修补方法

E.正确判断疝内容物的生命力

00013 00012

C.腹股沟直疝

D.嵌顿性疝

E.滑动疝

00013

00014

0104000001 10 57 34 03

临床上最容易引起嵌顿的疝为：

A沏口疝

B.	股疝
C.	腹股沟斜疝，
D.		腹股沟直疝
E.	滑动性疝
00014 B 00015 01040000 01 10 70 30 02

男，61岁，右阴囊可复性肿块10年，不能回纳1天，伴疼痛呕吐，查体：心率108次/分，血压20/14kPa （150/105mmHg）,右阴囊肿大而紧张，压痛明显，拒按，腹膨隆，肠鸣音亢进。白细胞14X10tS9攪/L（14000/mm撞3攪），p85%,该患者的最佳处理为：
A.立即剖腹探查
B.继续急诊室留观
急作疝探查，并作肠切除准备C.

D.择期行疝囊高位结扎十修补术
E.止痛，抗炎后回家
00015
C
00016
0104000001 10 18 34 03

临床鉴别斜疝和直疝时，以下哪项最有意义？

A.发病年龄
B.疝内容物是否进入阴囊
C.疝块外形
嵌顿机会D.

E.回纳疝块后压住内环区，疝块是否突出
00016

0001701040000 01 10 35 31 01 E

C. Bassini法

D.Mc Vay 法

E.用阔筋膜加强腹股沟管
00017
A
00018
0104000001 10 43 42 03

成人，既往有双侧腹股沟部自行还纳的包块，本次肿物不能还纳，伴恶心呕吐，不排气排便，腹痛腹胀已24小时，白细胞25X10擔9攪/L（25000/mm撞3攪），可能是:

A.	滑动性疝
B.	难复性疝
C.	绞窄性疝
	嵌顿性疝
D.
	肠管壁疝
E.
00018
D

00019

0104000002 10 97 46 01

有关腹股沟斜疝的治疗哪项不正确？

A.逆行性嵌顿疝，术时如见疝囊内肠祥血循环良好，将肠管还纳腹腔

B.常用的Bassini法是在精索后方把腹内斜肌下缘，联合腱缝至腹股沟韧带上

C.婴幼儿行单纯疝囊高位结扎术可获满意疗效

D.腹股沟管后壁缺损严重，可采用疝成形术

E.嵌顿性疝手法复位失败，需紧急手术以防止疝内容物坏死

00019

00020

0104000001 10 24 36 02

关于腹股沟管的解剖哪项正确？

A.腹股沟管有内，外口及上下壁

B.内口即内环，是腹膜的裂隙

C.外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D.男性有精索通过，其表面覆盖有腹膜

E.女性有供应阴唇的血管通过

00020

0104000001 10 46 46 03

对斜疝的治疗应是： 00021

E.对腹壁缺损不十分严重者实行疝修补术

00021

00022

0104000001 10 39 55 01

疝内容进人疝囊引起血运障碍而坏死者称：

A.难复疝

B.绞窄疝

C.嵌顿疝

D.肠管壁疝（Richter疝）

E.憩室疝（Littre疝）

00022

00023

01040000 01 10 26 53 01
腹股沟斜疝的疝囊颈位于：

A.	腹壁浅动脉的外侧
	腹壁浅动脉的内侧
B.

C.腹壁下动脉的内侧

D.腹壁下动脉的外侧
E.腹壁下静脉的内恻

00023
D
00024
0104000001 10 50 67 01

对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是：
A.Bassini 法
B.内环修补术

C.MC Vay 法

D.Ferguson 法
E.单纯疝囊高位结扎术

00024
C
00025
0104000001 10 79 45 01

腹股沟斜疝发生嵌顿的具主要的原因是：
A.疝环小，疝内容物有粘连

C.D.疝环大，致疝内容物脱出较多

腹壁肌肉紧张收缩内环 B.疝环小，腹内压骤然增高

00025B 00026 0104000001 1091 55 02

鉴别腹股沟直疝或斜疝最有意义的体征是：
A.疝块外形
B.疝内容物是否为肠管
C.回纳疝块后压住内环区，增加腹压疝块是否突出
是否易嵌顿，D.

E.单侧或双侧

00026
C
&

男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痈，平卧后可消失。体检：右腹股沟内侧肿物2X2cm撞3攪，无触痛，腹壁无明显缺损。

02701

01040000 03 10 48 34 02
此病人应首先考虑诊断：

A.	腹股沟淋巴结肿大
B.	腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.辜丸鞘膜积液

E. 隐睾

02701

02702

0104000003 1071 67 03

体检最重要的是：

A. 肿物的形状

E.肿物还纳后，压住内环是否复出

C.透光试验

D.腹部有压痛及肿物

E.下肢有无感染性病灶

02702

02703

0104000003 10 12 52 03

最适宜的治疗方法是：

A.抗炎治疗

B.继续观察

收入院手术治疗

免体育活动 C.加强腹肌锻炼；

消，3小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝02703

02801

0104000003 10 48 57 02

此时用下列哪种方法为妥？

A.注射止痛药

B.用手法回纳疝内容

C.平卧休息观察发展

D.局部穿刺减压

E.输液

02801

02802

0104000003 10 55 48 02

手法复位成功后，此时下列哪种处理最妥？

A.	急诊留观
B.	立即手术
C.	病人可回家
D.	住院择期手术

E. 次日门诊再复查

02802
A
02803
0104000003 10 46 41 01

急诊观察4小时，病人右下腹痛伴腹泻，便带血，提示下列哪一条？

A.肠扭转

B.肠痉李

C.肠坏死

D.肠炎

E.阑尾炎

02803
C
*

男性，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消，有肠梗阻症状，6小时后由家人抬至医院，病人疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断绞窄疝。02901
0104000003 10 31 70 01

A. B. 疝块6小时未回纳触痛减轻，肿块仍在以下哪种症状提示绞窄疝？

02901B
02902
0104000003 10 44 44 02

绞窄疝确诊后，应采取下述哪种处理为妥？

A.立即手法复位解除绞窄
B.立即送手术室手术
C.经必要的术前准备后手术。
待疝块回纳后手术D.

E.继续观察变化

02902
C
02903
0104000003 10 23 49 01

绞窄疝手术时，下列哪项处理最关键？ A.将疝内容物立即推人腹腔

B.	妥善修补疝缺损部
C.	正确判断疝内容物生命力

D.切除疝内小肠

E. 作肠造痿

02903

男性，45岁，右腹股沟肿物反复突出数年，近来下坠感重来诊。查体：站立时肿块5X4cmJS2

攪，软，手挤压可消失。印象腹股沟疝（右）。

03001

0104000003 10 65 52 01

鉴别腹股沟直疝，斜疝以下哪种检查最准确？

A.平卧时肿物消失为直疝，否则为斜疝

B.压迫内环口，站立咳嗽，肿块不出现为斜疝，否则为直疝

C.咳嗽肿物突出为直疝，否则为斜疝

D.指诊外环口，不大为斜疝，增大为直疝

E.X线腹透小肠积气为斜疝，否则为直疝

03001

03002

诊断腹股沟斜疝后，下列哪种方法处理为妥？

A.动态继续观察疝的发展 0104000003 10 93 56 02

03002

03003

0104000003 10 44 34 03

术中确诊为斜疝，内环口扩大，中等度腹壁缺损，宜用下列哪种修补术？

A.单纯高位结扎

B.Bassini修补术

C.Ferguson 修补术

D.疝成形术

E.Me Vay修补术

03003

&	A.	易复性疝
&	B.	Littre 疝

C.难复性疝

D.Richter 疝

E.逆行性嵌顿
00031
0104000005 10 50 60 02

嵌顿的内容是小肠憩室称：

00031
B
00032
0104000005 10 84 30 01

嵌顿的内容是部分肠壁称：

00032
D
*

&
A.疝内容物为小肠憩室

B.疝内容物为大网膜

C.疝内容物为单个小肠肠祥

D.疝内容物为部分小肠管壁

0003301040000 05 10 16 34 01 E.疝内容物为多个小肠肠祥

A00034 Littre疝
00033

0104000005 10 21 30 02
Richter疝
00034
D
00035
0104000005 10 68 52 03

逆行性嵌顿

00035
E
*

A.		腹股沟斜疝
B.	腹股沟直疝
C.	股疝
D.		睾丸鞘膜积液
E.	隐睾
00036 01040000 05 10 17 37 03

青壮年男性，腹股沟内侧肿物，下降至阴囊，平卧后消失，可能是:

00036
A
00037
0104000005 10 50 44 01

青年男性，腹股沟未及肿物，阴囊肿大，囊性感摸不到睾丸，可能是:

00037
D
*

&
A.疝囊高位结扎术

B.
C.

Ferguson 法
Bassini 法

Halsted 法

Me Vay 法

00038
0104000005 10 72 68 02

婴幼儿的腹股沟斜疝应选择的手术方法是:

00038
A

0104000005 10 17 61 02

股疝常用的手术方法是： 00039

&00039
E

A. 非手术治疗

B. Ferguson法

C. Bassini法

D. MeVay 法

E.疝成形术

00040
0104000005 1051 50 01

青少年斜疝患者：

00040
B
00041
0104000005 10 39 33 02

老年直疝患者：

00041

D	A.	滑疝
*
&

B.股疝

C.腹股沟直疝

D. 腹股沟斜疝
E切口疝
00042
0104000005 10 25 68 01

最易嵌顿

00042
B
00043
0104000005 10 49 41 03

最常见

00043
D
00044
0104000005 10 76 41 03

疝囊壁的一部分由内脏构成

00044

& A
*

关于腹外疝的治疗
D. Halsted法

E. Ferguson法
00045
0104000005 10 32 33 01

男，24岁，右腹股沟可复性肿物半年，休检肿块3X4cm擔2攪，不进入阴囊，平卧可还纳，压迫内环肿物不复出，诊为腹股沟斜疝。其手术方法应选择：

00045
C
00046
0104000005 10 38 62 01

男，52岁。左腹股沟斜疝嵌顿11小时，术中证实有小肠坏死，行小肠部分切除(20cm)对端吻合。其手术方法为：

00046
A
00047 0104000005 10 30 49 01

男65岁，3年前右腹股沟斜疝修补术，术后半年复发，肿块逐渐增大。体检右侧阴囊内可及

10X8cm^2攪肿块，平卧后可部分还纳，腹壁可扪及明显缺损。其手术方法应为：

00047
B

00001
0105000001 10 72 51 02

男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率
104次/分，血压12/9.3kPa(90/7OmmHg)。上腹压痛，肌紧张，以右上腹著，肠鸣音弱，移动性浊音(+ ),血红蛋白110g/L(llg/dl),白细胞12X10撞9攪/L
(12000/mm據3攪)，P80%,比较简便有效的诊断措施是：

A.X线腹部平片

B.血淀粉酶

C.腹部B超

C. 选择性腹腔动脉造影

E. 诊断性腹腔穿刺

00001
E
00002
0105000001 10 35 42 03

(70/ 50mmHg),板状腹，压痛以剑突下及右上腹为著，血红蛋白80g/ L (8g / dl), 白细胞15X10JI 9 攪/L(15000/mm 扌黨3攪)，P90%,尿红细胞10-15/Hp,腹穿抽出不凝血且白细胞满视野，x线见膈下游离气体，开腹后首先应做的手术是：
男性，30岁，腹部外伤4小时，查体：心率124次/分，血压9.3/ 6.6kpa

D. 小肠部分切除

E.膀胱破裂修补

00002
C
00003
0105000002 10 11 61 03

关于肝破裂哪项是错误的？

A.有外伤史

B.可继发肝脓肿

C.左肝破裂较右肝多见

D.腹膜刺激征较明显

E.可出现呕血和黑便

00003
C
00004 0105000001 10 73 31 02

上腹钝伤两小时，呕少量鲜血，查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，移动性浊

音(一)，X线腹平片提示腹膜后积气，下列哪项诊断可能性大？

A.胃破裂

B.胰腺断裂

C.十二指肠破裂

D.空肠破裂
E.横结肠破裂

00004
C
00005
0105000001 10 86 62 02

左第9、10肋骨闭合性骨折，脾破裂，血压10.6/8kPa (80/60mmHg),心率130次/分，红细胞3X10撞9攪/L,血红蛋白80g/L(8g/dl),其治疗原则是：
A.积极治疗休克同时迅速开腹手术
B.积极治疗休克待休克好转后手术
C.积极治疗休克，若休克不好转，边抗休克边手术
D. 输血给升压药，给氧
E. 首先处理肋骨骨折

00005
A
0000601050000 01 10 95 65 01
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术

00006
D
00007
0105000001 10 94 44 02

男42岁，2小时前，腹部挫伤，查体：血压12/5.3kPa(90/4OmmHg),心率110次/分，全腹压痛及肌紧张，血红蛋白100g/L(10g/dl),应积极采取的措施是：
A.胃肠减压，置尿管
B.腹腔灌洗
C.输液，抗炎治疗
D.立即剖腹探查
E.严密观察

00007

D
00008
01050000 01 10 78 32 02

上腹部汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/ 5.3kPa (60/4OmmHg), 心率140次/分，全

腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为：

A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝、脾破裂

E.胰、十二指肠破裂，腹膜炎

00008

00009

0105000001 1051 42 02

男，20岁，右腹部撞伤后6小时来诊，持续腹痛，先于脐周，后蔓延至全腹，查休：神清，血

压13.3/ 11.3kpa (100 / 85mmHg),全腹存在压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音(土)，化验：白

细胞11X10撞9攪，(11000/mm扌黨3攪，P86%,血红蛋白140g/L(14g/dl),首先考虑诊断：

A.脾破裂

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.肝破裂

E.胰腺挫裂伤

00010 00009

C.肠梗阻

D.感染

E.血尿

00010

00011

0105000001 10 83 63 02

下列哪项是十二指肠损伤特有的体征？

A.休克

B.上腹痛，向肩部放射

C.腹膜刺激征

D.腹膜后积气

E.恶心，呕吐频繁

00011

D
00012
01050000 01 10 97 67 01

男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下，无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8

小时人院。查体：呼吸45次/分，心率130次/分，血压10.7/ 8kPa

(80/60mmHg),左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音，左胸部瘀斑5X4cm,全腹压痛，反跳痛，肌

紧张，移动性浊音阳性，血红蛋白14g/L(4g/dl),应进行哪项处理：

A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨、颅骨X线片

B.静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa后剖腹探查

C.立即剖腹探查

D.请胸外、骨科、神经外科和腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案

E.左上肢骨折复位固定，头皮破裂清创缝合，肌注破伤风抗毒素1500单位

00012

00013

0105000001 1071 70 01

男，30岁。从高处摔下，发生左侧第10、11肋骨骨折，腹软，观察3天后突感腹部剧痛，且脉

快，血压下降，首先考虑诊断是：

A.肠穿孔

B.肾破裂出血

C.血胸加重

D.延迟性脾破裂

00013

D E.食道贲门粘膜撕裂

A.破裂严重时，可行脾切除
00014

B.破裂轻时可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术。

D.可收集腹腔内血液行自家还血

E.输血补液以纠正血容量不足

00014

00015

0105000001 10 70 30 02

40岁，男，一周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，休息治疗后，缓解，于伤后10天

早晨提重物后，突然腹痛加重，心率110次/分，血压10/ 6kPa,

(75/ 45mmHg),全腹有压痛，但以左上腹明显，最有价值的检查是：

A.	腹部立位透视
B.	检测血红蛋白，红细胞
C.	腹腔穿刺
D.	腹部B超检查
E.	腹部CT检查
00015	腹部CT检查

C
00016
0105000001 10 18 34 03

哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证？
A.有失血性休克